气疝又称“ 小肠 气”,乃小儿时期多见的疝病。是肠管通过 腹股沟 进入 阴囊 引起的。在阴囊基部上方有肿物突出,按之柔软而有弹性,有剧烈哭闹, 便秘 努力,长期 咳嗽 或站立活动时,肿物增大,阴囊坠胀,平卧安静时肿物即逐渐缩小至完全消失。也可用手指由下而上轻压肿物,还纳入腹腔。治以 益气 升提或 理气 散结。 (一) 处方: 母丁香 适量。 用法:研为极细末...
任何内脏经过体腔壁上的空隙或弱点向外隆起的叫外疝,常见外疝有下列几种: 腹股沟疝 是最常见的外疝,位于大腿内侧与腹壁交界处的腹股沟区,多见于男性,因为胎儿早期睾丸位于腹膜后区,以后经过腹股沟管下降至阴囊内。在下降过程中,腹膜随睾丸一起进入阴囊内,这一下降和突出的腹膜称鞘状突,出生后很快闭合。如不闭合,婴儿啼哭时有块物(多数为小肠)突出而下降至阴囊,这就是俗称...
诊断 一般临床检查不易发现脾动脉瘤,目前本病的诊断主要依靠影像学检查确定。
脾 痈 (图) 此痈生肩真 俞二穴.乃手太阳小肠经.多血少气.乃脾受浓味所生也.宜汗之.经云.汗之则疮止是也.毒从汗出而散.宜 仙方活命饮 加减.及引脾经药治之.托出其毒外以 敷药 上之效.
诊断 1.病史 切口疝病人均有近期腹部手术史,常有切口感染、裂开等情况;或病人全身状况较差;或有术前吸烟史和慢性疾病史等。 2.临床特点 切口出现可复性肿块,体检可扪及腹肌裂开所形成的疝环边界。 3.辅助检查 可见疝内容物影像。 鉴别 和小肠疝其它类型如直疝、斜疝、 股疝 、 脐疝 、 白线疝 、嵌顿疝、绞窄疝等鉴别。
(图8-13) 为系于脾门和左肾前面、膈的双层腹膜结构,其中反折至左肾前面的叫脾肾韧带splenorenalligament,其上端部分附于膈叫脾膈韧带splenophrenicligament 。脾膈韧带上部为自胃贲门和食管腹段系于膈,叫做胃膈韧带gastrophrenicligament。脾肾韧带内有脾血管走行,胰尾亦位于该韧带内。
(一)治疗 治疗原则 1.治疗原发病。2.脾脏切除。3.对症及支持疗法。 用药原则 首先要治疗原发病,用药若不能收效而原发病许可,可考虑切脾。 1.可考虑作脾切除术 已诊断为脾功能亢进者,如果是继发性脾功能亢进者,临床症状较轻。以治疗原发病为主,随着原发病治疗好转或治愈,脾脏可以缩小,血象与骨髓象改善。原发病本身治疗困难者,或者原发病已进入晚期,脾功能亢进明...
未治 脓肿 的并发症有:脓肿腔 内出血 ,脓肿溃破入腹腔、肠、气管或胸腔。脾脓肿可成为心内膜炎持续性 菌血症 的罕见原因,经适当化疗仍无济于事。 脾脓肿患者合并肝、肺、肾等其他脏器脓肿约占25%以上,病情常较重。约34%的患者脾脓肿破裂并发弥漫性 腹膜炎 ,或穿入胃、结肠和小肠。脾外伤血肿 继发感染 的脓肿破裂常合并大出血。
【主治】补脾(藏器)。腊月淡煮,日食一度,治痔。和朴硝作脯食,消痞块(时珍。 出《千金》《医通》)。
西医治疗 (一)治疗 脾动脉瘤最理想的治疗方法是在 动脉瘤 未破裂前行手术切除,因此有症状、体征,患有该病的孕妇或即将妊娠的妇女,瘤体已破裂等是手术治疗的绝对指征。如瘤体直径≥3cm,由于发生破裂的风险很大,即使没有症状,也应积极手术治疗。对部分直径<3cm的无症状脾动脉瘤且脾脏不大者可严密随访观察,如有增大趋势,应果断予以切除,对开腹手术中偶然发现的脾动脉...
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