因肺部转移瘤的症状、体征较少,痰瘤细胞及支气管镜检阳性率较低,故应强调对原有肿瘤的病例,无论有无肺部症状,都必须早期X线检查胸部,特别对位于心脏后方、肺尖、肺底或肺门部位、纵隔等隐蔽部位不易发现的 病灶 做胸部薄层CT检查及MRI检查,以确定有无 肺转移瘤 ,并澄清和鉴别是否真性肿瘤,是否肺转移瘤,有无肺外转移瘤,以便制定治疗方案及评估预后。 1 X线表现 ...
...分布在原发肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤,且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性,特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时,更应考虑为 皮肤转移 性癌肿。 2.皮肤或皮下脂肪血管或淋巴管内找到瘤栓,癌肿分布构型呈底宽上窄梯形式,一般不与表皮相连,瘤细胞周围极少有 炎性细胞浸润 , 无汗腺导管角质护膜分化 等,常属转移性皮肤肿瘤的特征。 3.借助免疫组化标记有...
肺转移瘤是身体其它部位的恶性肿瘤转移而来,其途径可以是血行播散、 淋巴道转移 或邻近器官直接侵犯。以 绒毛膜癌 、 乳腺癌 多见,恶性 软组织肿瘤 、肝癌、 骨肉瘤 和 胰腺癌 次之;还有 甲状腺癌 、 肾癌 、 前列腺癌 和肾胚胎癌等。 肺转移瘤以血行转移最为常见,血行转移为肿瘤细胞经腔静脉回流到右心而转移到肺。瘤栓到达肺小动脉及毛细血管后,可浸润并穿过血...
脑出血 (cerebral hemorrhage)又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是 高血压 小 动脉硬化 的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中...
伸𧿹长 肌腱转移术 图1 高弓足 及爪形趾 ⑴切口 ⑵分离、切断伸𧿹长肌腱,跖骨颈部作一骨内隧道 ⑶伸𧿹长肌腱转移至第1跖骨颈部,融合趾间关节 ⑷将伸𧿹长、短肌腱缝合 图2 伸𧿹长肌腱转移术 图3 伸趾长肌腱转移术(hibb) [适应证] 1.可作为𧿹趾爪形趾的矫形术 𧿹趾爪形趾即趾间关节屈曲、跖趾关节过伸,同时合并跖骨头跖屈[图1 附图]。患有𧿹趾爪形趾者...
...CD44V6、E—CD(E—钙粘附素)和MMP—9(基质金属蛋白酶—9)在正常胃粘膜、异型增生粘膜和胃癌组织中的表达,在国内外率先对胃癌侵袭转移及预后的关系,以及对改善胃癌术后生存率等提出了一系列学术新见解。 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一。尽管以手术为主的综合治疗使胃癌的预后有较大的改善,但治愈性切除术后病人的5年生存率仍徘徊在40%左右。癌肿的侵袭转移是胃...
诊断 对于恶性肿瘤术后的腹腔转移患者,诊断较为容易。而以不明原因 腹部肿块 或 腹水 为首发症状的病人,尤其是多个肿块伴有或无腹水者,应充分利用常规及影像学检查,同时抽取腹水反复行脱落细胞检查以进一步明确诊断,有条件者可行腹腔镜检查或尽早行剖腹探查,以便早期诊断,早期治疗。而对于已明确为腹腔转移肿瘤者,应根据肿瘤的病理特点尽快寻找原发 病灶 ,以采取及时有效...
...规则强化,部分可见“牛眼征”,表现为 病灶 中心为低密度,边缘为高密度强化,最外层密度又低于肝实质。 (3)少数如 宫颈癌 、 食管癌 等肝转移性肿瘤内部几乎全部坏死、液化表现为囊性密度,壁较厚或有不规则强化。此外如 大肠癌 、 卵巢癌 等的肝转移性肿瘤也可合并有 钙化 ,表现为点状、斑块状、羽毛状之高密度灶。 3. MRI表现: 对较小的转移癌也比较敏感,...
脑衄者.口鼻俱出血也.乃鼻血多.溢从口出.非别有一道来血也.亦非真从脑髓中来.此不过甚言 鼻衄 之重.而因名之曰脑衄耳.盖吐血多者.血每呛入鼻中.故衄血多者.血亦溢入口中.治法用白纸折十余叠.打湿贴脑顶.用熨斗熨令热气蒸腾.其衄自止.此乃因脑衄之名.望文生义而出.熨脑止衄之法.非探本之治.故有效有不效.其实脑衄.只鼻衄之甚者耳.宜照鼻衄分经用药.乃不致循名失...
脑挫裂伤是指暴力作用于头部,造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤,通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。 脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近,产生冲击伤,但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位,暴力作用点的对应点,产生严重的对冲伤。
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