脑结核瘤即颅内结核性肉芽肿，是脑实质或脑膜的一种局灶性结核，多数由身体其他部位的结核 病灶 播散到颅内形成的肉芽肿性病变，少数为弥散性 结核性脑膜炎 残留感染所致。脑结核瘤的发病率为1.4%。可发生于颅内任何部位，位于幕下较幕上者多，多发生于儿童和青少年。近年来，由于生活水平的提高和抗结核药物的应用，脑结核瘤的发病率呈下降趋势。
治疗 对有 癫痫 的脑静脉畸形者，给予抗癫痫治疗效果良好，其他可以给予一般的对症治疗。许多学者主张对后颅窝出血的脑静脉畸形给予积极的手术处理。对有出血者，可做开颅血肿清除或脑室内血肿清除引流术，术后病人多能得到较好的恢复。对脑静脉畸形的处理要慎重，由于术后再出血的几率较低，且切除 病灶 后即刻引起脑组织的静脉性梗死，导致脑组织肿胀、淤血，甚至脑坏死，故一般只...
正常人颅腔内主要有脑组织、 脑脊液 、脑血管及其管腔内流动着的血液。在正常情况下，颅腔完全封闭，颅腔容积与其所包含内容物的体积是恒定的，颅内保持着一定的压力(大约0.686-1.96千帕，或者70-180毫米水柱)。所谓 颅内占位性病变 ，是指颅腔内一定空间被局灶性病变所占据，引起临床局灶性 神经症 状、体征和颅压增高，这种病变称为颅内占位性病变，也叫脑占位...
当发生颅内血肿、严重 脑水肿 、 脑脓肿 及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成 脑疝 。颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。病变在幕上者引起小脑幕切迹疝，病变在幕下者引起枕骨大孔疝。引起脑疝的常见病变有：①损伤引起的各种颅内血肿，如 急性硬脑膜外血肿 、 硬脑膜...
脑衄者．口鼻俱出血也．乃鼻血多．溢从口出．非别有一道来血也．亦非真从脑髓中来．此不过甚言 鼻衄 之重．而因名之曰脑衄耳．盖吐血多者．血每呛入鼻中．故衄血多者．血亦溢入口中．治法用白纸折十余叠．打湿贴脑顶．用熨斗熨令热气蒸腾．其衄自止．此乃因脑衄之名．望文生义而出．熨脑止衄之法．非探本之治．故有效有不效．其实脑衄．只鼻衄之甚者耳．宜照鼻衄分经用药．乃不致循名失...
诊断 根据病史和临床表现，配合辅助检查，多可明确诊断。诊断要点为有颅外结核 病灶 史；慢性病容；30岁以下的青少年和儿童多见；病程多为亚急性；有颅内增高征和局灶性神经系体征，尤其有 癫痫 发作。 鉴别 脑结核瘤应与颅内其他感染性疾病和颅内其他占位性病变相鉴别。结核性 脑脓肿 ，即使通过CT和MRI检查，也不能与其他细菌性脑 脓肿 相鉴别。
脑动脉硬化性精神病 多见于50岁以上的中老年人，男性多于女性。 本病半数病人起病急骤，精神 症状 常在一次或数次 中风 后突然出现。病人表现不同程度的 意识障碍 ，呈 谵妄 或精神模糊状态，并可有轻重不等机体局灶性损害 体征 ，如 轻度偏瘫 、 失语 和 视野缺损 等，部分病人可伴有 癫痫 样发作。半数起病缓慢的病人，早期表现有神经衰弱的症状群，如 头痛 、...
... 1.病因 (1)带菌物(如头皮、砂砾、碎骨片、金属片)直接进入脑组织最多见。 (2)颅腔与感染区或污染区(如鼻旁窦、中耳)沟通。 (3) 脑膨出 直接感染。 2.致病菌 常见的致病菌以金黄色 葡萄 球菌为最多，溶血性链球菌及厌氧链球菌次之，偶尔可有产气荚膜杆菌的感染。近年来有关 厌氧菌感染 的报道日见增多。 (二)发病机制 脑外伤后 脑脓肿 多与碎骨片或异...
[鉴别诊断] 本症应与脑肿瘤的坏死腔、 脑脓肿 的脓腔相鉴别。脑肿瘤的坏死腔，偶尔呈囊腔，边界清晰，但囊腔壁尚有壁给节，周围常伴有肿瘤组织。CT和MRI均可显示其改变。脑 脓肿 的脓腔边界常很清晰，脓肿有包膜时，CT可显示环状强化，脓腔内为脓液和 脑脊液 不同。后两者的空腔一般都不与脑室或蛛网膜下腔相通。
为什么说颅脑照射和抗肿瘤化疗是中毒性脑白质病的非常确定病因?因为，随着肿瘤发病率的上升，以及肿瘤放、化疗和免疫治疗等广泛的应用，抗肿瘤治疗所致的脑白质病越来越多，所以，我们进一步认识肿瘤放化疗引起的脑白质病有着重要的临床意义。 放疗性脑白质病：颅脑照射引起的神经毒性程度与接受照射的总剂量、时间、剂量—分割方案及受照容积有关。照射产生的脑白质病分为3期，即急性...
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