脑脊髓膜炎 ,是一种致命的 化脓性脑膜炎 ,患者 临床表现 为 发热 、 头痛 、 呕吐 等 症状 ,如不及时就诊, 死亡率 较高,但该病可以预防, 软脑膜 的弥温性炎性改变,由于 脑膜 在组织解剖上与 脊髓 膜相延续,脑膜的 炎症 往往波及脊髓膜。常在冬春季节引起发病和流行,患者以儿童多见,流行时成年人发病亦增多。我国以往的流行 菌株 以A群为主,B群其次...
脊柱 CT 能清楚显示 椎管 的形态和大小、 椎间盘 的结构和厚度以及椎旁软组织结构。观察 脊髓病 变,需在 蛛网膜下腔 注入 造影剂 阿米培克()后再行扫描。 CT对引起 椎骨 破坏性 疾病 ,如原发或 继发性 肿瘤 、 椎管狭窄 、 椎间盘脱出 和脊柱 外伤 的诊断准确。对椎管内病变。可以显示病灶和 脊髓 。因此对 脊髓空洞症 、有 钙化 的 脊膜瘤 和...
诊断 本型的主要诊断依据为: 1.临床上具有 脊髓受压 表现 分为中央型、周围型及中央血管型。三者又可分为重、中、轻三度。 2.影像学检查 可显示椎管矢状径狭窄、椎节不稳(梯形变)、 骨质增生 ( 骨刺形成 )、硬膜囊受压征及脊髓信号异常等各种影像学所见。 3.除外其他疾患 包括肌萎缩性脊髓侧索 硬化 症、 脊髓空洞症 、脊髓痨( 梅毒 晚期)、 颅底凹陷症...
本型为硬膜内 脊髓 周围 动静脉瘘 ,其病变实质为硬膜内直接由 脊髓前动脉 供应的动静脉瘘。动静脉瘘及其回流 静脉 位于脊髓外方,病变并未蔓延到脊髓内。本型又分为ⅣA、ⅣB、ⅣC 3个亚型。这些病变由髓内 动脉 (或偶尔为 脊髓后动脉 )和硬膜内回流静脉间的 血管 直接吻合组成。 第Ⅳ型脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 第Ⅳ型脊...
发生于 椎管 内的 脊髓血管畸形 中的Ⅱ型(球状 血管畸形 )和Ⅲ型(未成熟型或广泛血管畸形)。 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形的症状 髓内型患者的 临床表现 与硬膜型者有明显的不同。前者常引起髓内和 蛛网膜下隙 出血 ,约3/4的患者有出血史,且有1/3的患者出现急性 神经功能障碍 症状 ,...
...、清除异物、骨片、血肿、修补硬脊膜瘘以及神经根吻合。手术指征如下: (1)伤后出现肢体部分 瘫痪 ,在观察过程中症状继续进展者。 (2)伤后蛛网膜下腔有明显梗阻者。 (3)X线摄片示椎管内有异物或 骨折 片存留者。 (4)开放性脊髓损伤。 3.对症治疗 (1)注意营养,加强护理,防止发生和及时处理 褥疮 。 (2)预防 尿路感染 :有尿潴留者应留置导尿管或作...
...~600mg/d,链霉素1g/d肌内注射。4~8周为一疗程。治疗期间加用维生素B6 200mg/d静滴,以防异烟肼(INH)的副作用。对于 蛛网膜粘连 者可采用INH 50mg、链霉素50mg、地塞米松5mg鞘内注射,每周两次,10~15次为一疗程。冲击剂量后,改为INH口服,每次100mg,3次/d,链霉素1.0g,每周2次,总量90g。异烟肼(INH)和...
...患者大多较年轻。男女发病比例没有差别。常在40岁以前出现症状,其发生率占全部病例的1/6左右,其中有一半为ⅣA型患者。多数患者表现为进行性的脊髓病,并伴有疼痛、 无力 以及感觉和 括约肌功能障碍 ,或者蛛网膜下隙出血。 此类患者的脊髓功能受累情况与Ⅰ型 脊髓血管畸形 者相似。血管 充血 是因硬膜内静脉压升高所致。ⅣC型因病变广泛以致引起压迫而影响脊髓和神经根...
乳头炎 (papillitis)和 乳晕 炎(areolitis)是由金黄 葡萄 球等 感染 引致的 乳头 及乳晕 皮肤 和腺体的 化脓性炎症 。多发生于妇女的 哺乳期 ,处理不当,可发展成乳房炎, 中医 称本病为“ 乳头风 ”。 乳头炎和乳晕炎的病因 (一)发病原因 金黄 葡萄球菌 是本病的主要 致病菌 。 哺乳期 细菌 侵入 乳头 和 乳晕 与下列因素有...
脊髓 硬脊膜 动静脉 畸形 多见于男性,男女比例为4~8∶1。本病的发病年龄平均在45岁左右。病变好发于胸腰段。无明显的家族发病倾向。统计资料显示,本型患者多伴有获得性 疾病 ,可能与 创伤 性因素有关,但其确切机制尚不清楚。 第Ⅰ型脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 硬膜 动静脉畸形 中, 动脉 的供应来源于 脊柱 节段动脉的 硬脊膜 分支(图1)。在大多...
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