急性心肌梗死 是由 动脉粥样硬化 造成急性机械性阻塞,引起持久而严重的心肌缺血坏死所致。其发病率有逐渐增多趋势,在发病后的几个小时,病死率最高, 猝死 最多。
(一)发病原因 与 多发脑梗死性痴呆 (MID)一样,脑卒中是单发脑梗死性痴呆最常见的病因。 (二)发病机制 重要功能部位的 脑梗死 引起 痴呆 ,梗死体积可能只有数毫升,多在大脑后动脉供血区,包括丘脑和 海马 等。一般认为,优势半球丘脑、角回、额叶深部梗死易引起痴呆,脑梗死痴呆也与 脑萎 缩的程度、脑室周围白质病变的体积有关。 血管病变并非痴呆的惟一病因,...
脊髓震荡:是损伤平面以下的感觉、运动、反射等高级神经活动的丧失,脊髓震荡消失后运动功能恢复的是随意运动。脊髓休克则是受损水平以下的脊髓神经功能丧失,脊髓是低级反射中枢,脊髓的神经功能是低级神经反射,换言之,脊髓 休克 丧失的应是脊髓自身的低级神经反射功能,脊髓休克消失后,也多由软瘫变为硬瘫,这种 瘫痪 是由外伤造成脊髓严重损伤所致,而不是脊髓休克所致。 脊髓...
【概述】 脊髓空洞症 是一种受损部位脊髓灰质内 空洞形成 和胶质增生缓慢进展的脊髓退行性变性为病理特征。以颈胸段多见,可累及脑干延髓。临床主要症状是受累脊髓节段平面内的皮肤浅 感觉分离 ,以及受累平面以下的长束症状。 【诊断】 一、病史及症状: 多见于20-30岁青年,男女之比为3:2。因体表浅感觉分离,病人常发生指端灼、割、刺伤无痛感而就诊,随病情发展渐出...
心肌梗死是某支冠状动脉持续缺血,其所支配的心肌发生不可逆转坏死而形成的病理过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状 动脉粥样硬化 ,常见的诱因有过度 疲劳 、精神高度 紧张 、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、 一氧化碳中毒 等。 老年性心肌梗死在临床上具有以下特点: ①临床症状多不典型; ②发病前有其他疾病( 高血压 、 糖尿病 、脑血管病、呼吸道、胃...
...未发生脑血管病,而一些不具备脑血管病危险因素的人却发生脑血管病,说明脑血管病的发生可能还与其他因素有关,如遗传因素和不良嗜好等。 无症状 脑梗死 与脑梗死的危险因素大致相同,如 高血压 、 糖尿病 、 高脂血症 、房颤、TIA、 颈动脉狭窄 、吸烟等。 冠心病 、 心肌梗死 患者无症状性脑梗死发生率较高,各地报道不一。Tanaka等报道92例冠心病,脑CT扫...
肾小动脉有纤维梗死是原发性 恶性高血压 所表现出来的一种症状。
...受累,根据病史和临床表现通常可以鉴别。 3.AD伴脑卒中 AD的认知障碍呈缓慢进展,可有 高血压 、 糖尿病 等卒中危险因素,影像学显示 脑梗死 和 脑萎 缩,皮质萎缩明显。 4.常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL) 多见于35~45岁,常有家族史,表现为反复发生的TIA、皮质下缺血性梗死及腔隙性梗死,可有 偏头痛 、 痴呆 、...
...受累,根据病史和临床表现通常可以鉴别。 3.AD伴脑卒中 AD的认知障碍呈缓慢进展,可有 高血压 、 糖尿病 等卒中危险因素,影像学显示 脑梗死 和 脑萎 缩,皮质萎缩明显。 4. 常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL) 多见于35~45岁,常有家族史,表现为反复发生的TIA、皮质下缺血性梗死及腔隙性梗死,可有 偏头痛 、 痴呆 ...
临床表现需与 急性心肌梗死 早期 心包炎 、 心肌梗死 延展和梗死后 心绞痛 及心肌梗死后长期抗凝治疗继发血性 心包积液 相鉴别。 1.急性心肌梗死早期心包炎 多于梗死后1周内发生,常为前壁和广泛前壁心肌梗死,扩展到心外膜引起局限性心包炎。急性心肌梗死头48h即可听到心包摩擦音,持续2~3天,超过3天提示预后不良。 2.心肌梗死延展或再梗死(Dressler...
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