颈侧途径声带移位术 [适应证] 图1 拨动声带后端和环杓关节 图2 胸锁乳突肌前缘斜切口 图3 切开咽缩肌 图4 切开和脱位环甲关节 图5 切开环杓后肌、侧肌,将环杓关节脱臼 图6 作直切口,取出杓状软骨 图7 声突与下角环绕缝合 图8 直接喉镜中证实声带已正确移位 双侧声带麻痹的病人,呼吸道不通畅,或长期戴气管筒不能拔管,属外展神经源 性病 因者。 [手术...
...液 流入 心包腔 内,可产生威胁生命的 心包 堵塞。如能及时运送、抢救,尚可挽救生命。 适应症 对心肌 穿透伤 的伤员,应在迅速做好必需的 术前准备 的同时立即进行手术,以抢救生命。 术前准备 术前准备(包括 输血 、输液、抢救 休克 、准备大量 血源 等)要尽量缩短时间,动作要敏捷,并将伤员立刻送 手术室 ,不等休克纠正即行手术。如 心脏 受压 症状 过重...
「释名」亦名山蓟、杨、蓟、 马 蓟、 山姜 、山连、吃力伽。 「 气味 」甘、温、无毒。 「主治」 1、胸膈烦闷。用 白术 研细,每取一茶匙,白水送下。 2、五饮(一、 留饮 ,水在 胸部 ;二、癖饮,水在两胁下;三、 痰饮 ,水在胃中;四、 溢饮 ,水在 五脏 间;五、流饮,水在肠间。这些都是因为饮食 胃寒 ,或饮茶过多所致)。用白术一斤、 干姜 (炮)半...
喉镜下声带移位术 [适应证] 图1 声带外侧切口 图2 颈侧穿过两根长针 图3 结扎牵拉线 图4 声带向外侧移位 双侧声带外展性麻痹,长期戴气管套管不能拔管者。 [手术器 械 ] 1.悬吊式喉镜、喉显微镜。 2.喉电灼器、长腰穿刺针。 [术前准备] 1.喉镜检查,以喉探条或喉吸引管拨动声带后端,证实属外展性声带麻痹,杓间区无纤维疤痕。 2.喉侧位x线拍片排除...
此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的 脂肪瘤 大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性(注意与较大的 囊肿 区别),有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现"桔皮"状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严...
瘢痕挛缩畸形修复术 一般治疗原则 瘢痕所致的畸形是 外科 常见病,多由烧伤、其他外伤和感染引起,尤以烧伤后瘢痕挛缩最为多见。除可以引起外形改变外,更重要的是造成功能障碍,影响劳动;时间过长还可引起关节僵直、神经和血管短缩等,虽经手术治疗,功能恢复也不能满意,因此应尽早解除病人痛苦。瘢痕可分为稳定性和不稳定性两种。在不稳定性瘢痕阶段,有明显的炎性反应,瘢痕表现...
各种原因引起的胫前肌 瘫痪 ,使病足 跖屈 外翻 ,影响功能,但 腓骨 肌功能好,可采用 腓骨长肌腱转移术 以减弱足外翻的肌力,增强背伸力,矫正足外翻、跖屈 畸形 。 术前准备 一组或一个 肌肉 瘫痪后,肌力平衡失调,日久必然引起畸形,以及畸形后一系列功能性和结构性变化。因此在术前需详细检查,仔细分析,进行下列必要的准备: 1.肌肉瘫痪的数量和程度各不相同,...
后盆腔器清除术 (exenteration of posterior pelvis) 适应症 凡 妇科 晚期 癌瘤犯及 直肠 、 阴道 ,无法保留直肠,且阴道旁、宫旁组织受累未达盆壁,患者全身情况好、心理素质好,能承受大手术者。 麻醉 方法 与 广泛全宫加全阴道切除术 同。 术前准备 1.术前2~3天开始半流饮食。 2.术前5天口服肠道 抗生素 药物。 3....
...椎病 ,经保守治疗无效,症状严重,反复发作。 3. 椎动脉型颈椎病 有反复晕眩、摔倒症状,经保守治疗久治无效,并经 椎动脉 造影,确定可经手术解释压迫者。 术前准备 1.术前需 行气 管、 食管 左右推移训练。因由颈前路手术,术中需将 气管 、食管拉向一侧,以显露椎本。手术通常在右侧入路,故应嘱咐病人将气管、食管推向左侧训练,并能坚持30分钟左右。这样可防止...
是50年代末美国Baltimore的一组医师研究所得,所谓闭胸或胸外心脏按压术,引起各国临床工作者的极大重视,并取得一定的效果。他们最初的设想是可以不开胸,利用 心脏 位于 胸骨 与 胸椎 之间,按压胸骨也可以取得挤压心脏,使之继续泵血的功能。至少可以提供 大脑 最低 生理 要求的 血液 供养量。认为心脏还是一个泵。但是经过很多例证,说明胸外按压时,心脏已不...
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