(一) 腹部 平片 胰腺 在平片上不能显示其轮廓与大小,故应用不多,但在 急性胰腺炎 时,可在胰腺区相应的部位,见到肠曲反射性郁张,如 十二指肠 、升、 横结肠 等肠曲扩张。在 慢性胰腺炎 时,有时可见 胰管 结石 或 胰腺钙化 。 (二)造影检查 1.胃肠 钡餐造影 或用低张十二指肠气钡双重造影 造影方法详见本章第一节。造影的目的,在于观察胰腺 疾病 引起...
胰腺为一尖叶形腺体,约12.5cm长。它被胃下缘和十二指肠所覆盖。胰腺有两个主要的功能:分泌含有消化酶的胰液进入十二指肠;分泌胰岛素和胰高血糖素(见第147节)进入血液,此为稳定血糖所必需的两种激素。 胰腺还大量分泌碳酸氢钠进入十二指肠,以中和胃酸。碳酸氢钠经结合小管进入位于胰腺中央的胰腺管,胰腺管再与来自胆囊和肝脏的胆总管汇合成法特壶腹,并在奥迪括约肌处进...
脑外伤后综合征 疾病分类 神经外科 症状 体征 昏迷 和近事 遗忘 、昏迷时程长短,有无中间好转或 清醒期 ,有无 呕吐 及其次数,大小便失禁, 抽搐 、癫癎发作,肢体运动情况,接受过何种处理。伤前有无酗酒、 精神失常 、癫癎、 高血压 、 心脏病 、脑中风等。 疾病病因 外伤 。 诊断检查 应根据发病机制、 临床表现 的变化,并结合辅诊手段作动态分析。 1...
急性 胸部外伤 ,常为 骨折 、 胸部 异物、 气胸 、液(血)气胸及 肺挫伤 等。 X线 检查目的是了解胸部外伤情况。如病情危急则应先行抢救,待病情允许时再行X线检查。 1.骨折 (1) 肋骨骨折 :多见于第4~10 肋骨 。不全骨折或膈下肋骨骨折,易遗漏。须对肋骨逐条仔细观察。还须注意并发胸 内损 伤,如气胸、 血胸 、 血气胸 和气管 支气管 断裂等。...
(一)治疗 胰腺假囊肿的治疗有非手术和手术治疗两种方法。 1.治疗方法的选择及ERCP的作用 治疗方法的选择应根据症状及并发症的有无、 囊肿 的大小及时间长短等多种因素决定。急性假性囊肿,应先观察;体积较大的慢性假性囊肿多不能自行吸收,若有症状(持续性 腹痛 和 背痛 等)应尽早手术,减少囊肿破裂等严重并发症的发生。慢性假性囊肿的特征包括:近期无胰腺炎发作,...
...卫气……外循 肌肉 ,充于皮毛,如室之有壁,宅之有墙,外邪不得而入也。今既破其皮肉,是犹壁之有穴,墙之有窦,揖盗而招之入也”。因此,破皮的 外伤 (创伤)容易 感染 ,所以,又称开放性损伤。 由于受伤方式及 伤口 深浅的不同,又可分为以下几种: (1) 擦伤 皮肤受到粗糙面擦过所致的浅层破损, 伤面 有擦痕及小 出血点 。 (2) 裂伤 受钝力打击所致的皮肤...
外伤 征候,是指外受创伤,如金刃、 跌打 、兽类 咬伤 及毒虫 螫伤 所引起的局部 症状 及整体所反映的征候。外伤致病主要伤及皮肉筋骨,导致气血瘀滞。其次为染毒,毒邪入脏, 神明 失主,甚至危及生命。 (一)金刃、 跌仆 所伤证 本证,是指因金刃、跌仆等意外事故所致皮肉筋骨或 内脏 损伤的一种类病证。 【 临床表现 】轻者局部青紫。 肿胀 、疼痛,活动不便,...
1.症状 胰腺手术,外伤及急性后持续性 腹痛 , 腹胀 , 发热 , 肠鸣 音减弱,切口或引流处溢出清亮液体。 2.体征 切口、引流处 剧痛 ,皮肤糜烂。引流不畅时出现 高热 ,上腹部炎性包块,抗生素治疗无效。 3.辅助检查 ①渗出液胰淀粉酶测定常超过500苏氏单位。 ②逆行胰胆管造影可确定 胰瘘 的部位及胰管有无狭窄,以协助判断有无自愈的可能性。
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种 急腹症 ,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性 水肿 性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术...
...可切去 皮肤 ,仔细对位。对眼睑全层裂伤应分层 对位缝合 ,以减小 瘢痕 形成和眼睑 畸形 。 提上睑肌 断裂时应进行修复,以免 上睑下垂 。伴有泪小管断裂时,应争取做 泪小管吻合术 ,然后 缝合 眼睑(图15-18)。 图15-18 检查泪小管断裂 C.修复泪小管断裂 有伤口的睑裂伤应注射 破伤风抗毒血清 ,酌情应用 抗生素 预防 感染 。 参看 眼睑外伤
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