一、概述 胆癌 是发生在胆部的 恶性肿瘤 ,常见的有胆管 癌 、 胆囊癌 和 肝外胆管癌 三种。 原发性 胆管癌较少见, 发病率 低于胆囊癌。 胆管癌 患者的年龄多为50-70岁,与胆囊癌不同的是从性别上以男性为多,男女之比为1.5-3∶1。 原发性胆囊癌临床上较为少见,较长时间内并未引起人们的重视,根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1%左右。由于B超、CT...
一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞, 胆汁 不能顺利排泄,而发生 阻塞性黄疸 。胆道系统阻塞时,胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的 黄疸 ,称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外,有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型 肝炎 , 胆石症 、肝癌、 胆管癌 、胰癌、 胆道蛔虫症 等。
胆结石 胆囊癌 胆管癌 肝损伤 肝囊肿 结石性胆囊炎 慢性胆囊炎 胰石症 营养不良性肝硬 胰腺囊肿 肝动脉闭塞 肝动脉瘤 胆囊结石 肝脏外伤 胆囊息肉 肝胆外科其他疾病 分流性高胆红 非寄生虫性肝 胆汁淤积性黄 胆汁性肝硬化 胆汁返流性胃 胆石性肠绞塞 胆结石 胆囊-结肠肝 胆囊管综合征 胆囊癌 胆管良性狭窄 胆管扩张症 胆管结石与胆 胆管癌 胆道出血 单纯...
(一)肝外 胆管癌 肝外胆管癌通常为腺癌,少数为鳞化腺癌及鳞癌等。长期慢性炎症、结石及囊性扩张等与癌发生可能有关。临床常表现为右上腹疼痛、包块、 黄疸 等。 胆管癌可发生于胆管的任何部位,在左右肝管分叉部最多见。肉眼观可分为绒毛状、 结节 性及弥漫型。镜下绝大多数为腺癌,包括乳头状腺癌、粘液性腺癌等;少数为腺鳞癌或鳞癌。也见有硬癌。 (二) 胆囊癌 胆囊癌少...
(一) 肝外胆管癌 肝外胆管癌通常为 腺癌 ,少数为鳞化腺癌及 鳞癌 等。长期 慢性炎症 、 结石 及囊性扩张等与癌发生可能有关。临床常表现为右上腹疼痛、包块、 黄疸 等。 胆管癌 可发生于 胆管 的任何部位,在 左右肝管 分叉部最多见。肉眼观可分为绒毛状、 结节 性及弥漫型。镜下绝大多数为腺癌,包括 乳头状腺癌 、粘液性腺癌等;少数为腺鳞癌或鳞癌。也见有 ...
发冷 发热 , 黄疸 ,右上腹 疼痛 . 大便 白色. 胆道梗阻的原因 胆管阻塞 后 病理 改变取决于以下三个因素:(1) 胆管 内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的 组织学 及 生理 功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压...
...育 心胸外科 神经外科 肝胆外科 泌尿外科 肛肠外科 骨科 外伤科 烧伤科 乳腺外科 血管外科 器官移植 手外科 胃肠外科 胆结石 胆囊癌 胆管癌 肝损伤 肝囊肿 结石性胆囊炎 慢性胆囊炎 胰石症 营养不良性肝硬 胰腺囊肿 肝动脉闭塞 肝动脉瘤 胆囊结石 肝脏外伤 胆囊息肉 肝胆外科其他疾病 分流性高胆红 非寄生虫性肝 胆汁淤积性黄 胆汁性肝硬化 胆汁返流性...
... 成人:3~13Kat单位; 儿童:5~30kat单位; (3)动态法:成人:20~110U/L; 青少年: 1.男性:<750U/L; 2.女性:<500U/L; 儿童:<500U/L; 婴儿:50~240U/L。 [临床意义] 增高 见于急、慢性 黄疸 型 肝炎 、 阻塞性黄疸 、胆道结石症、 胆管癌 、肝癌、 纤维性骨炎 、佝楼病、 骨折 修复愈合期。
1. 急性化脓性胆管炎 是原发性胆管结石最常见的并发症,又称胆道感染。原发性胆管结石的临床表现大多与它有关。主要表现为 右上腹痛 、 寒战 高热 和 黄疸 ,引起胆道感染的常见细菌为革兰阴性杆菌或是厌氧菌,以大肠埃希杆菌为多见,更常是混合性感染。当结石嵌顿于胆管下端即出现急性化脓性胆管炎,经过消炎解痉治疗,局部炎症 水肿 消退,结石浮动,嵌顿解除,上述症状和...
癌胚抗原是一种具有人胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,胚胎期主要在胃肠道、肝脏和胰腺等器官,出生后含量很低,是一种广谱的肿瘤标记物。其血清浓度与多种肿瘤,特别是消化道肿瘤相关,检出阳性率依次为 结肠癌 、 直肠癌 、 胃癌 、 胰腺癌 、 胆管癌 等,肺、乳腺及泌尿生殖系统的恶性肿瘤也升高。测定癌胚抗原主要用于肿瘤的鉴别诊断、病情监视、疗效判断等方面。
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