1. 食管造影 随时可以进行,一般不必禁食,但不宜在进食后立刻进行检查,若实因必需,可先饮300毫升的白开水,洗清 食管 中的食物残渣后,进行检查。 2.如怀疑食管、胃交界处病变,在检查食管时,须同时观察胃的情况,要禁食4小时以上。 3.向医生说明进食改变过程及目前进食情况:是否能进食干厚、稀烂或汤水样食物,如已知 气管 疾病 者,亦要告知医生,以供参考。 ...
... 、激动。 Plummer-Vinson综合征 首要措施是治疗 贫血 ,积极给予铁剂治疗。待血红蛋白上升后, 吞咽困难 可消失。少数大而厚的食管蹼,单纯补铁吞咽困难不缓解时,可用内镜电灼治疗或用Hurst扩张器扩张。 中食管蹼多无症状,并且预后较好,常不需治疗。一旦发生症状可试用探条扩张或内镜下取出食管嵌塞食团或内镜下切除蹼。 下食管蹼、环治疗相同,一旦出现...
(一)发病原因 先天性食管过短可能系左或右侧胸-腹膜缺口闭合较迟,使食管下端未能固定所致。另有学者认为其基本病因是胃下降停顿及食管发育不全所致。 再则, 先天性短食管 症所伴发的部分胃无浆膜,其血管来自胸主动脉,且从未位于腹腔内正常位置,与真正的 食管裂孔疝 有别。20世纪50年代Barrett、Swyer和Konrad等阐述了真正的先天性短食管的解剖学特点...
食管 疤痕 狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管 化学 性灼伤,愈合后疤痕组织收缩,食管腔狭窄。此外, 胃食管返流 性 食管炎 形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。 病因学 食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品,成年人则大多因企图 自杀 所致。 病理 改变 吞服苛性化学品后,食管组织即受到灼伤。损伤的轻...
食管息肉 生长缓慢 ,病人的临床症状出现较晚。主要症状为 吞咽困难 。据文献报道,约56%的食管 息肉 病人有吞咽困难症状,其严重程度与食管管腔的梗阻程度有密切关系。其他常见症状有进食后 呕吐 、胃食管反流、 体重减轻 或 消瘦 ,许多病人还诉有 胸骨后疼痛 不适。如果息肉很大,可以压迫气管,引起 咳嗽 、 呼吸困难 、 哮喘 甚至 窒息 ,但 反复上呼吸道...
该病多见于50~60岁的男性。亦可累及儿童及青年。症状主要为不太严重的 吞咽困难 ,症状呈间歇性发作,有时呈进行性加重。约有1/3的患者伴有胃食管反流的症状和有食管狭窄。
症状体征: 食管受累表现 吞咽困难 烧心 多伴有 呕吐 胸骨后或上腹部饱 胀感 由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退像 贲门失弛缓症 一样 硬皮病 产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难由于严重的胃食管反流烧心症状十分显著 硬皮病合并典型食管受累患者胸片上可见到充满空气的食管影像食管松弛下段括约肌不能闭合钡餐检查进一步表明食管正常运动丧失可见弛缓的食...
器械性食管损伤 指 食管 的医源性损伤,器械性食管损伤 穿孔 在临床中占 食管穿孔 的很大部分。 器械性食管损伤的病因 (一)发病原因 食管镜检查 发生的损伤多见于颈段食管,常是技术不熟练,致 穿孔 部位常发生在健康组织的咽后壁或 咽食管憩室 处。造成 食管憩室 处损伤的 危害因素 包括短宽的 颈部 、 颈椎 僵直、骨关节 骨刺 及不良的牙列。应用硬质 食管...
与胃食管 反流 相反,儿童的 食管 动力紊乱很少见,其包括: 1 贲门 失弛缓。 2 胶原 血管病 。 3 神经 肌肉 疾病 。 1 贲门失弛缓 虽然该病在任何年龄均少见,但患者中不到5%的人在15岁前就会出现 症状 。贲门失弛缓患儿,LES压力增高, 吞咽 时不能充分松弛以让食物通过并进入 胃腔 。有些患儿还可出现远端食道体原发 蠕动 消失。 【症状】 ....
鉴别 本症应注意原发性和继发性反流相鉴别,原发性为先天性膀胱输尿管功能异常所致,最常见,继发性与 尿路感染 、 创伤 、膀胱颈及下 尿路梗阻 、妊娠等有关,注意病史和相关临床表现以助鉴别。本症临床常见表现有反复 发热 、 腹痛 、发育不良及肉眼 血尿 等,应与其他原因引起的感染、腹痛、发育不良和血尿等疾病相鉴别。
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