...或伴有局灶性细胞增生及硬化(Ⅴc)或伴有弥漫增生性肾炎(Ⅴd)改变。免疫荧光示免疫球蛋白和补体成分沿基底膜、系膜区呈颗粒状沉积。电镜下可见系膜区、内皮下、小管间质等处电子致密物沉积。 Ⅵ型(硬化型):大部分肾小球有不同程度的硬化。 1.4....
...。 1、反复发作的预防 导致慢性肾炎反复发作的原因很多,首先与肾炎本身的病理类型有关,如某些病理类型本身是不可逆的,例如局灶节段性肾小球硬化症等;其次,与用药合理与否有关,尤其合理应用激素和细胞毒性药物、降压药至为重要。住院病人在这方面往往...
...诊断 如在成人以大量蛋白尿为主要表现,尤其是肾病综合征者,应想到本病的可能,而本病的确诊主要靠肾活检病理学。在诊断后,尚应区别原发性抑或继发性。 鉴别 ①早期膜性肾病应与轻微病变或局灶性肾小球硬化鉴别:有时在光镜下不能区别,主要靠肾组织的...
...尿激酶安全,目前已开始应用于临床治疗各种血栓栓塞性疾病。剂量为1000u/(kg·次)。当DIC已进入低凝阶段,甚至以纤溶为主时,理应禁用。四、纤溶抑制剂的应用纤溶抑制剂可抑制纤溶酶原激活剂的形成,从而使纤溶酶生成减少,降低机体的纤溶活性,大...
...沉积。毛细血管壁和系膜区尚有免疫球蛋白(主要是IgG)的沉积。有些局灶性肾炎中免疫荧光沉积物也可在似乎是正常的肾小球中见到。通常在局灶性肾小球肾炎中见不到电子密度增加的沉积物,而在弥漫性肾小球肾炎中则常发生,大多位于肾小球基膜和内皮细胞之间...
...膜性肾小球(membranousglomerulonephritis)是临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,不伴有明显细胞增生的独立性疾病。...
...1 .微小病变肾病 (MCD) 可因组织量不足或未取到髓旁肾单位而被误诊 。但 MCD 很少表现高血压和血尿 ,绝大多数患者对激素治疗敏感 。此外 ,以下病理特点有助于 MCD 与 FSGS 之间的区别 : ①前者肾小球体积增大 ,而后者...
...结合抗原的抗体进一步结合,从而可鉴定未知抗体。 阳性: 抗GBM抗体阳性病人占自身免疫性肾炎的5%,在肾小球性肾炎、咳血综合征患者中有80%的阳性检出率,半月体形成性肾小球肾炎患者中有20%~70%的阳性检出率,也可在增殖性肾炎中检出。...
...合成与释放减少,肾小球炎症便会减轻。环抱素A目前最常用来治疗慢性肾炎及肾病综合征,但还在验证阶段。 初步认为: 1、对激素依赖型或经常反复发作的微小病变型肾病有效。 2、激素治疗出现较重的副作用或并发症时,可以选用环抱素A。 3、肾炎的肾功能...
...构成肾小球足细胞间裂孔膜的核心蛋白nephrin由NPHS1编码。NPHS1是芬兰型先天性肾病综合征(CNF)的致病基因,这一类型的肾病综合征表现为大量、难治性蛋白尿。芬兰赫尔辛基大学Haartman研究所细菌学和免疫学部的Ihalmo ...
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