...肾性血尿的鉴别方法如下: 1.尿沉渣中管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质,高度提示为肾小球肾炎。 2.尿蛋白测定,血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征。 新鲜尿标本即使发生溶血,尿蛋白量也不会很大,因而肉眼血尿的收拾量...
...正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,分子半径为37 埃左右,因此很难进入尿中,只有分子量小的溶菌酶、β2微球蛋白、免疫球蛋白轻链可以被肾小球滤过...
...肾血浆流量对肾小球滤过率有很大影响,主要影响滤过平衡的位置。如果肾轿浆流量加大,肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压的上升速度减慢,滤过平衡就靠近出球小动脉端,有效滤过压和滤过面积就增加,肾小球滤过率将随之增加。如果肾血流量进一步增加,血浆胶体...
...尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收和分泌作用。因此,机体对尿的生成的调节也就是通过对滤过作用和重吸收、分泌作用的调节来实现的。 单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。...
...该区域为编码Ⅳ型胶原α3和α4链的基因。由于Ⅳ型胶原合成障碍,导致肾小球基底膜成熟不完全而变薄,可能是致病的直接原因。 1.免疫荧光 通常为阴性,偶见有IgM和(或)C3在系膜区沉积,但强度一般较弱。 2..光镜 没有明确的具有诊断意义的...
...指(趾)甲缺失或发育不全、单侧或双侧髌骨缺失或发育不良、髌骨后骨刺、肘及髂骨外翻畸形等,被称为指甲-骨四联征。 3.其他 除肾小球基底膜缺陷外,通过放射学检查发现本综合征肾脏及泌尿道有其他结构异常,包括:肾盏扩张和皮质瘢痕,提示膀胱输尿管反...
...综合征伴有高血压、镜下血尿、非选择性蛋白尿;对激素不敏感的患者,应怀疑FSGS。肾活检检查有助于诊断,典型的局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的特征为局灶损害,影响少数肾小球(局灶)及肾小球的局部(节段)。起始于近髓质的肾小球受累,轻者仅累及...
...各种病因引起肾功能不全的基本环节是肾小球滤过功能或/和肾小管重吸收、排泄、分泌功能障碍,以及肾脏的内分泌功能障碍。一、肾小球滤过功能障碍肾脏滤过功能以肾小球滤过率(glomerularfiltration rate ,GRF)来衡量,正常...
...形式有助于诊断。补体的沉积通常随免疫复合物或免疫球蛋白,或两者皆有的沉积形式。但无免疫球蛋白,C1q或C4沉积的情况下,C3的沉积可发生在经替代途径激活的Ⅱ型膜增生型肾小球肾炎。 电子显微镜检查可见肾小球和肾小管结构增厚及其成分的亚显微变化,...
...管-球反馈是肾血流量和肾小球滤过率自身调节的重要机制之一。当肾血流量和肾小球滤过率增加时,到达远曲小管致密斑的小管液的流量增加,致密班发生信息,使肾血流量和肾小球滤过率恢复至正常。相反,肾血流量和肾小球滤过率减少时,流经致密斑的小管液流量...
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