...和要求,并参考病史和过去的胸片或透视报告。除去体表影响透视的衣物、 膏药 及发卡等。一般取立位,根据病情可用半卧位或卧位。应对肺野、肋膈角、肺门、纵隔及心脏大血管等作全面观察。让患者深呼吸,以观察肺野透明度、膈动度及病变形态的改变等。 (二)摄影 常用摄影位置如下: 1.后前位 是常规胸部摄影位置,取立位,病人胸前壁靠片,X线自背部射入。应包括全部肺野、胸廓...
...结炎或 淋巴结结核 ,以致延误治疗。 巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为 胸腺瘤 、 浆细胞瘤 、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。 假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化...
...结炎或 淋巴结结核 ,以致延误治疗。 巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为 胸腺瘤 、 浆细胞瘤 、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。 假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化...
诊断 X线片示肺纹理增加或网点状阴影,肺底呈羽毛状浸润影,可见 结节 影,肺门淋巴结不大,晚期发展为 肺间质纤维化 时呈 蜂窝肺 。CT检查可显示小结节影及毛 玻璃 状影。肺功能显示肺容量减低、限制性通气功能障碍、肺顺应性降低及弥散功能异常,后者是一个较敏感的监测病情进展指标。 1.病史 发病年龄在1岁左右,多有 HIV感染 史。 2.临床表现症状 起病隐匿...
... 肉芽肿性炎 症,有 上皮样细胞 伴有 淋巴细胞 , 多核 巨细胞 等构成 结节 样的 肉芽肿 。 3. X线 和 CT 扫描 可显示双侧 肺门 结节状团块影。 4.镓扫描 可显示泪腺与肺门摄取异常,特征性镓摄取异常,结合ACE升高诊断肉样 瘤病 特异性达90%以上。 泪腺肉样瘤病的鉴别诊断 1.Wegner肉芽肿 为最常伴有 眼眶 表现的 血管炎 之一,是...
...炎 而就诊。根据受累的器官可见下列症状: 1.肺部浸润 儿童期发病主要侵犯肺脏。起病时症状多不明显,可出现咳嗽,多在X线检查时发现 病灶 。肺门和气管周围淋巴结肿大,肺野可见粟粒样 结节 或网点状阴影,有时与粟粒结核很难鉴别。 肉芽肿 满布于肺泡内时可呈絮状阴影。偶有 胸痛 。肺门淋巴结肿大严重时出现气促, 肺内病变 严重者可出现 肺大疱 , 气胸 和 支气...
...气管狭窄(常见于结核)、支 气管肿瘤 、 肺不张 、 肺水肿 、 肺气肿 、肺泡蛋白沉积症, 肺泡微结石症 ,肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、 纵隔肿瘤 、纵隔 淋巴结肿大 ,胸骨后 甲状腺肿大 、 食管憩室 、食管肿瘤、肺肿瘤、肺 充血 弥漫性间质性 肺纤维化 、肺囊肿、 结节病 、尘肺、 气胸 、 胸腔积液 、 心包积液 、胸膜肿瘤等...
...下叶肺不张在正面胸片中成三角形阴影,位于 脊柱 与膈肌之间,在侧片中则靠近后胸壁。若系上叶肺不张,则正面、侧面影均呈楔形,其尖端向下并指向 肺门 。若系右侧中叶的肺不张,其正面阴影呈三角形,底部位于心影的右缘,尖端指向外侧;其侧影为一楔形,底部近前胸壁,位于膈肌之上,尖端向后及向上。在幼婴时期,除代偿性肺气肿之外,其他 代偿 现象如气管与心脏移位及膈肌上升,...
...现,麻疹灭活疫苗不能阻止自然病毒感染,并能使病人致敏,以致临床表现明显改变。非典型麻疹综合征可能突然发病,伴有高热、症状及头痛和咳嗽,1~2天后出现皮疹,皮疹常开始于四肢并呈斑疹或 紫癜 样,常伴发 肺炎 和肺门 淋巴结肿大 。肺部病变可持续10周,并无kop-lik氏斑和自上而下的出疹顺序。 这类麻疹的主要治疗是对症处理,应特别注意保护患者避免链球菌感染。
...询问病史,作相应检查,仔细分析,作好鉴别诊断才能减少误、漏诊。最常需鉴别的是肺癌、肺炎、肺脓肿、慢支、支扩、发热性疾病。 一、肺癌:中心型在肺门处有结节影或有肺门纵隔淋巴结转移,需与淋巴结核鉴别;周围型在肺周围有小片浸润、结节,需与结核球或结核浸润性病 性病灶鉴别。肺癌多为40岁以上,中心型以鳞癌为主,常有长期吸烟史,一般不发烧,呼吸困难或胸闷、胸痛逐渐加重...
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