动脉栓塞 是 血块 或进入 血管 内的异物成为 栓子 ,随着血流冲人并停顿在口径与栓子大小相似的 动脉 内,造成动脉阻塞,引起急性 缺血 的 临床表现 。特点是起病急骤, 症状 明显,进展迅速,预后严重,需积极处理。 急性动脉栓塞 的临床表现,可以概括为5“P”: 疼痛 、 感觉异常 、 麻痹 、无脉和苍白。 1.疼痛 往往是最早出现的症状,由 栓塞 部位 ...
诊断 对于主动脉瓣窦 动脉瘤 的诊断,依据病史、体格检查和心脏连续性杂音,再结合X线片及超声心动图检查,一般不难明确。对某些诊断怀疑者,需要作出鉴别诊断时,才需作右心右导管检查或逆行主动脉造影术。 鉴别 下列疾病应与主动脉瓣窦动脉瘤作鉴别: (一) 动脉导管未闭 、主肺动脉间隔缺损这类主动脉内左向右分流的 心脏畸形 没有突发病史,机器样连续性杂音位置在左第二...
鉴别 冠状动脉瘘产生的连续性杂音与 动脉导管未闭 ,主、肺动脉隔缺损,主动脉瓣窦 动脉瘤 破裂,高位 心室间隔缺损 伴 主动脉瓣关闭不全 ,胸壁或 肺动静脉瘘 等相近似,易于混淆。 对于杂音出现的时间、部位、响度、性质、传导方向以及临床症状欠典型的病例,在鉴别诊断上应考虑冠状动脉瘘的可能性。心导管检查、超声心动图、主动脉造影及选择性冠状动脉造影可以明确诊断。
动脉导管 原本系 胎儿 时期 肺动脉 与 主动脉 间的正常血流通道。由于该时肺不司 呼吸 功能,来自 右心室 的肺动脉血经 导管 进入 降主动脉 ,而 左心室 的 血液 则进入 升主动脉 ,故动脉导管为 胚胎时期 特殊循环方式所必需。出生后,肺 膨胀 并承担 气体交换 功能, 肺循环 和 体循环 各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合,则构成病态,...
主动脉动脉瘤 可在 主动脉 全长中任何部位发生,但3/4位于 腹主动脉 ,包括从胸降主动脉延伸到 上腹 部(胸腹 动脉瘤 ),占主动脉动脉瘤的1/4. 主动脉动脉瘤可为梭状,少数为囊状. 梭状动脉瘤 为主 动脉 整个周径增宽,而 囊状动脉瘤 代表主动脉壁局部向外呈袋状扩张.主动脉动脉瘤壁的内面常覆有层状 血栓 . 病因学 动脉粥样硬化 为主动脉动脉瘤最常见的...
好几次碰到这样的事:发育正常的小孩子,进幼儿园体检时却发现心脏有杂音。家长知道了,往往十分忧虑。他们很快联想到机器,正常开动时响声很有规律,有了毛病才发生杂音。心脏有杂音就是有病吗?这种想法完全对。人体的心脏的确像一个小水泵,一刻不停地工作,将心脏里的血液磅到身体各处。其中也有类似机器阀门的装置,称为瓣膜,定时开闭,防止血液倒流。正常情况下,心脏跳动很有节律...
冠状动脉窃血现象 是患有 冠状动脉异位起源 的 婴儿 出生2到3个月出现的 临床表现 。冠状动脉异位起源常见的是起源于 肺动脉 和 主动脉 ,起源于 颈总动脉 和无名 动脉 者极为罕见,且常伴有严重 心脏畸形 。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是 左冠状动脉 ,此外尚有少见的 右冠状动脉 起源于肺动脉,双侧 冠状动脉 均起源...
肠系膜动脉瘤 (mesenteric aneurysm)根据发生部位可分为 肠系膜上动脉 主干、分支 动脉 及 肠系膜下动脉 瘤,占 内脏 动脉瘤的5.5%,男女发生比率相等,剖检发现率为1/1200。 肠系膜 动脉破裂发生率为13%。 肠系膜动脉瘤的病因 (一)发病原因 本病的主要原因为 感染 ,占57%,年龄多在50岁以下,主要为真菌感染、 细菌性心内膜...
升主动脉 (ascending aorta)发自 左心室 ,位于 肺动脉干 与 上腔静脉 之间,向右前上方至右侧第2 胸肋关节 后方移行为 主动脉弓 , 升主动脉 根部发出左、 右冠状动脉 。 参看 主动脉
现将常见鉴别诊断分述如下。 1.风湿性、先天性及老年退化性主动脉瓣狭窄的鉴别见表2。 2.先天性主动脉口狭窄的鉴别诊断分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄三种类型。以瓣膜狭窄最多,瓣下狭窄较少,而瓣上狭窄最少见。具体鉴别见表3。 3.肺动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄与肺动脉瓣狭窄鉴别(表4)。 4. 肥厚型心肌病 尤其梗阻性肥厚型 心肌病 当胸骨左缘出...
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