治疗 新鲜髋关节后脱位,应立即施行手法复位,即使合并髋臼或 股骨头骨折 者,亦应即刻整复,闭合复位仅可尝试1或2次,一旦失败,则应行切开复位,以防对股骨头进一步损伤。 1.Ⅰ型后脱位 脱位急诊来院,首先在急诊室给予镇静及止痛剂,进行手法复位。如复位失败,一般不要进行反复尝试,此时将病人推进手术室,全麻下再次行闭合复位,如果还不成功,则应行切开复位。造成闭合复...
治疗 此种损伤应于急性期,旋后位短臂 石膏 托制动4~6周。如急性期失治,常会遗留下尺桡关节的松动、不稳定,引起腕部的 无力 和疼痛。 下尺桡关节掌侧脱位,损伤较重,除腕部肿痛,尺骨 小头 突向掌侧外,腕及前臂旋转活动明显受限。尺骨小头常绞锁于脱位位置,而需麻醉下复位。复位时,前臂应于旋后位,牵引下向背侧推压尺骨小头,复位时常伴有弹响声。复位后短臂 石膏 托...
诊断 1.外伤史 多有典型的外伤史,应详细询问,以求判定与推测伤情及韧带受累时的损伤情况等。 2.临床表现 主要为膝 关节肿胀 及疼痛,如有脱位所形成的畸形,则更易诊断。应注意是否合并神经 血管损伤 。局麻下膝关节内外侧加压试验及前后抽屉试验等均有助于明确诊断、分类及治疗方法选择等。
(一)发病原因 当下肢处于过度外展,外旋时,杠杆作用可使其脱位。 (二)发病机制 髋关节前脱位的机制主要有2个。最常见的一个是过度外展、外旋的股骨部,当达到一定程度时,大粗隆与髋臼上缘相顶撞,此时遭到一个突然的外展暴力或大腿后方受到向前的暴力,即可使前关节囊撕破,则股骨头前脱位,如从高处坠落或足球运动捕捉足球时。其次,当股骨外展外旋时,由大腿外侧向前内作用的...
(一)发病原因 多由于间接暴力所引起。 (二)发病机制 多由间接暴力所引起。当髋关节屈曲、内收并内旋股骨干时,股骨头的上外侧已超越髋臼后缘,股骨颈前缘紧接髋臼前缘,形成了以此处为支点的杠杆,当有强大暴力撞击膝前方(如乘坐汽车一侧大腿放在另一侧大腿上,突然刹车,乘客膝部撞到前排椅背上等类似情况时),股骨干则继续内旋并内收,股骨头因受杠杆作用而穿破关节囊后壁,脱...
肩关节周围炎 ,又称 冻结肩 ,肩凝症,是肩关节囊及其周围组织的一种退行性、炎症性病变。本病多单侧发病,少数双肩同时发生,以50~60岁发病率最高,女性多于男性,约为3∶1,其发生年龄与肩关节产生严重退变年龄一致。一般而言,慢性代谢性疾病, 营养不良 ,心脏病,肺疾患和精神病患者比健康人容易发生此病。肩关节周围炎属祖国医学“ 痹证 ”范围,治疗也多从“痹证”...
以下尺桡关节背侧脱位最为多见,此时,可见前臂旋前时尺骨 小头 向背侧突出,旋后时自动复位。局部肿胀并有压痛,被动活动下尺桡关节,可感知较正常侧松弛,并伴疼痛,有时出现弹响。 主要为下尺桡关节局部症状,表现为: 1.腕痛 局限于下尺桡关节及尺骨茎突处,旋转及尺偏时加剧。 2.弹性隆起 与健侧对比,可见尺骨小头向背侧或掌侧隆起,压之复位,抬手即弹回原处。 3.活...
肩关节周围炎 简称 肩周炎 ,是发生于老年的肩部疾病,常发生于40~60岁之间,女性多见,故又称“五十肩”。起病时往往肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,并缓缓加重,肩部活动范围逐渐受限。肩周炎的原因尚不清楚。肩周炎的治疗除口服医生配给的 止痛药 物外,病人本人尚需积极地进行各方向的活动锻炼。肩部作湿热敷。以上三个方面同时应用,病情会逐渐好转。必须强调的是,开始时由...
治疗 对新鲜髋关节前脱位,也以手法复位为主。复位要迅速及时,注意防止 休克 的发生。切开复位仅在手法复位失败或已形成陈旧性髋关节前脱位时才采用。 1.手法整复 (1)埃狄斯(Addis)法:麻醉方法与 髋关节后脱位 相同。患者仰卧,助手在二髂前上棘向下压迫,握患肢屈曲髋部和膝部到90°,内旋患肢在中立位,向上作持续牵引,轻柔的摇摆运动和内旋,将股骨头滑入髋臼...
【 解剖 生理 】 寰枢椎之间无 椎间盘 ,亦无 椎间孔 。第2对颈 脊神经 从 寰枢关节 的内后方出 椎管 ,参与 颈神经 丛的组成。寰枢的结构呈环状,左、右侧块上面的后缘有 椎动脉沟 , 椎动脉 经过此沟,寰枕后膜与 枕骨大孔 ,入 颅腔 。 枢椎 的特点是椎体上方有一齿状凸起(又称枢突),该凸套入 寰椎 前弓 的中央后面,寰枢以该凸为轴作左、右转动。寰...
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