与其他原因引起的各种 心肌炎 进行鉴别: 1.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史,抗“O”增高,血沉降多明显增快,C反应蛋白(CRP)阳性,心电图改变以P-R间期延长较常见,咽拭物培养常有链球菌生长,且多有大关节炎,鉴于风湿性心肌炎常有心内膜炎,因此二尖瓣反流性 收缩期杂音 多较明显,且可因瓣膜 水肿 、炎症出现舒张期杂音(Care...
肥胖与心衰有关,但是体重对心脏结构和功能的影响情况不能确定,而且这种心脏结构和功能的变化是不依赖于并发疾病的。澳大利亚研究人员调查了体重指数(BMI)和胰岛素水平是否与亚临床的心肌改变有关。 研究人员选取106例超重或肥胖人群以及33例对照(BMI <25 kg/m 2 ),获取其经胸壁超声、心肌多普勒衍生的收缩期(sm)和舒张早期流速(em)、张力和张力率...
扩张型 充血 性 心肌病 (DCM)是一组心脏疾病,患者的心室扩大但不能泵出足够的血液以满足全身需要,从而导致 心力衰竭 。 在美国,导致DCM最常见的病因是广泛流行的 冠心病 (见第27节)。冠状动脉疾病发生后,心肌本身亦不能获得足够的血液灌注,从而导致心肌永久损害。未受到损伤的心肌组织随后出现代偿性的过度伸展和 紧张 ,以期能补偿降低的心脏泵血功能。当这...
...峰,然后缓慢下降。心室 期外收缩 后主动脉脉压减少。服用硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、异丙肾上腺素、洋 地黄 以及体力劳动和valsalva动作后心肌收缩力加强,左心室流出道梗阻加重,均可引致杂音响度加强,收缩压力阶差增大。 (4)选择性左心室造影可显示流出道前上方肥厚隆起的心室间隔和流出道后壁的二尖瓣前瓣叶,左心室腔弯曲,收缩末期左心室容量小和粗大的乳头肌。 (...
可发现心功能不全、 心源性休克 等并发症。
在疾病的晚期可并发 垂体功能减退 、代谢紊乱、 糖尿病 、 高血压 、 心律失常 、 心力衰竭 或 继发感染 等并发症。
可以出现 高血压 、 心绞痛 、 心律失常 、肾功能衰竭、 心力衰竭 等并发症。
本病易发生精神病表现、 癫痫 样发作、慢性手足 抽搐 、视力欠佳、 心力衰竭 、 心律失常 等并发症。
原发性 心肌病 远较 冠心病 、 风湿性心脏病 和 心肌炎 少见,因此,一般人对此病不太了解。那么,什么是原发性心肌病呢? 原发性心肌病是指一类原因未明的以心肌病变为主的心脏病。本病的病变主要在心肌,在排除目前已知的可能引起心肌病变的病因后,可确立诊断为本病。按心肌病变的类型,本病可分为三型: 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 和 限制型心肌病 。 其中 扩张...
肥厚型心肌病 (HCM)是一组以心室壁肥厚为主的心脏病。 HCM可以是一种出生缺陷在出生时就已存在,也可发生于患有 肢端肥大症 (其血液中生长激素过多)、 嗜铬细胞瘤 (该肿瘤能分泌大量的肾上腺素)的成年人。 神经纤维瘤 (一种遗传病)的患者也可发生HCM。 通常,心肌壁的肥厚是心肌对心脏负荷增加的反应。典型的原因有 高血压 、 主动脉瓣狭窄 及其他可导致心...
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