诊断 慢性阑尾炎 并不容易,其确诊必须建立在排除一切可以引起右 下腹疼痛 和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。 右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现,偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱 胀感 等。右下腹轻度压痛是主要体征。 反复(间歇)发作性阑尾炎曾有较明确的 急性阑尾炎 发作史。以后间歇性反复发作,但均属亚急性性质。发作时常有反
动脉性肾 硬化 的病人见全身性 动脉粥样硬化 的表现,如心、脑及外周 血管硬化 的表现,伴或不 伴高血压 。 原发性高血压 良性期血压常中度升高,最终导致 充血 性心衰或脑血管意外,只少数患者死于肾衰。恶性期舒张压常在130mmHg以上, 视乳头水肿 为其突出的特点,有时也可见出血与渗出物,常导致肾衰。
1.肿胀期:对称性的非凹陷性的无痛性肿胀,皮肤 紧张 增厚,皱纹消失,皮色苍白,手指呈腊肠样,并向近端发展,手背肿胀,有时前臂也有相同的变化。也有少数由躯干发病,逐渐向其四周扩张的。 2.浸润期:数周或数月之后,皮肤由肿胀期进入浸润期。这时皮肤增厚,变硬,失去弹性,并与深层组织粘连,不能移动,不能捏起,光亮如同皮革,病变可累及手指、手背、四肢、躯干及面部。面
⑴肺泡细胞癌:常发生于中老年人,与吸烟关系不密切,临床表现为 咳嗽 、咳大量泡沫痰, 胸闷 、 气短 ,并发感染时肺内可闻及 湿啰音 ,影像学可以见到两肺弥漫间质性改变,病情进展迅速,痰可查到或肺活检可发现瘤细胞。 ⑵肺泡蛋白沉积症:可发生任何年龄,成人多见,男性与女性发病约为8∶3,本病病因不明。临床表现为进行性胸闷, 呼吸困难 ,两肺可闻及湿性 啰音 ,
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可并发肾功能不全,偶尔可见胃 肠出血 ,还可并发上腔静脉梗阻。眶内假性肿瘤。 硬化 性胆管炎,进行性 肝大 。
腹腔内脏器陷入子宫直肠陷凹所形成的疝,称直肠脱垂直肠壁内疝(intramural hernia caused by proctoptoma)。临床多表现为排便梗阻和不尽感。多发生于女性,双合诊结合排粪造影有助于诊断。
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1、由于本病的病程缓慢,医务人员应认真检查,明确诊断。 2、要鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。 3、加强体育锻炼,增强抗病能力,冬季应注意保暖。 4、注意调剂饮食,增加营养;吸烟者必须戒烟。 5.应鼓励病 人参 加肺康复锻炼项目如每天散步、踩固定脚踏车等,虽不能增加肺活量,但可以改变活动耐受性,使 呼吸困难 症状减轻,改善生活质量。
预后 本病为遗传性疾病,现无根治方法。对已出现 肝脾肿大 、 反复呕血 、 便血 等 门静脉高压症 状的病儿应及时行分流术或脾切除、食管贲门胃底断流术,手术成功则预后良好。近来肝移植也被用于治疗此病。如果病儿合并肝内 胆汁 淤积、胆管炎及 败血症 ,或合并 肾盂肾炎 、肾性 高血压 、肾功能衰竭等肾脏病变将影响预后。
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