本病占肾穿病人中的2%～5%，我国占2%，男女比例2∶1。有青年和中老年2个发病高峰， 急进性肾炎 临床标志是 急性肾功能衰竭 和活动性肾炎。可急骤起病，但多数隐袭发病，初诊时常可见 氮质血症 ，常以虚弱、 疲劳 和 发热 为最显着的症状。 恶心 、 食欲不振 、 呕吐 、关节痛、 腹痛 也常见半数人在发病前有 流感样症状 ，发病后几周或几个月，肾功能恶化非...
很多患者缺乏典型的表现，仅凭临床表现极易被漏诊。譬如，Bahemaka在2000人群中，通过严密的检查确诊老年甲减46例。在这46例中，如果只靠临床表现诊断者仅占13%，毫无甲减症状者占28%，以精神神经症状表现者占22%。Sawin报道，在2139人中有95例确诊老年甲减，其中如果根据通常惯例的门诊检查，仅有1例拟诊为老年减甲减，经再次深入追问病史后有24...
...道症状伴随发生。体征：典型实变体征少，半数患者在肺部听不到啰音，1/4患者肺部无异常听诊。即使听到啰音，也易与慢支炎、 心力衰竭 相混淆。 老年人因厌氧菌所致的 肺部感染 有如下特征：①大多具有原发疾病和诱发因素;②病程可呈急性或慢性经过;③痰液和 胸腔积液 具有恶臭味;④感染病灶带有坏死倾向;⑤起病隐匿，症状不典型;⑥标本直接涂片可见大量细菌而普通细菌培养...
...水肿 ，约15%为鼓膜炎，颈部淋巴结可肿大，可见多形性皮疹，少数病例有 斑丘疹 、红斑或唇 疱疹 。可无胸部体征或仅有少许 湿啰音 ，尤其是老年患者，体征尤为不典型。10%～15%病例发生少量 胸腔积液 或 胸膜摩擦音 。 肺炎 支原体肺炎 的临床表现、胸部X线征象及实验室检查均无明显特征性，但其临床症状轻，体征少与相对较重的胸部X线表现不相称是其特点之一。...
脑血栓形成 一般多见于中年以上和老年人，60岁以上有脑 动脉硬化 、 高脂血症 和 糖尿病 病人最易发生。部分病人发病前有前驱症状，如 头晕 ，一过性肢体麻木 无力 等TLA症状。起病较缓慢，多在夜间睡眠中发病，次晨醒来才发现半身肢体 瘫痪 ;部分病人白天发病，常先有短暂缺血发作症状，以后进展为 偏瘫 。 脑血栓 病人多数发病时无 意识障碍 、 头痛 、 呕...
...能减退 正常呼吸道的免疫防御机制有黏液-纤毛运载系统，肺泡巨噬细胞使气管隆突以下的呼吸道保持无菌并能排除下呼吸道的微小异物保持呼吸道的清洁，老年人呼吸系统解剖结构和功能衰退，使呼吸道保护性反射减弱，局部免疫防御功能减退。 (1)吞 咽反射 ，吞咽运动是防止异物进入气道的反射性运动，与脑活动性高低相关。有实验表明，65岁以上的老年人吞咽时间比年轻人延长，老年人...
...对整齐呈锯齿状F波，频率250～350次/min。常见的房扑多为2∶1传导(图1);②以心电图特征可分为2型：Ⅰ型：扑动波频率300次/min左右，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F波为负向。Ⅱ型：扑动波频率250次/min，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F波直立。起搏治疗可终止Ⅰ型，对Ⅱ型无效;③心房扑动伴室内差异传导、束支传导阻滞或 预激综合征 时，应注意与室性 心动过速 鉴别。
（一）发病原因 老年人肾病综合征中继发性 肾病综合征 发生率高。其中以肾淀粉样变最高。约占全部老年患者肾病综合征的15%，其次是各种肿瘤，也常引起老年人继发肾病综合征，如胃肠道肿瘤、 淋巴瘤 白血病 、 肺癌 发生率为11%。还有其他疾病，如老年 糖尿病肾病 、乙型 肝炎 ，某些药物（非特异性消炎药、金制剂、青霉胺）， 血管炎 、 冷球蛋白血症 、 巨球蛋白...
(一)发病原因 老年 感染性休克 最常见的致病菌是革兰阴性细菌，其中肠杆菌科细菌最常见;其他有 铜绿 假单胞菌、不动杆菌属; 脑膜炎 球菌;类杆菌等。革兰阳性菌，如 葡萄 球菌、B族溶血性链球菌、 肺炎 双球菌和肠球菌等。此外，流感嗜血杆菌引起的病例也逐渐增多。某些病毒性疾病，如老年肾综合征出血热，病程中也易发生 休克 。易并发休克的感染有革兰阴性杆菌 败血...
...短P-P间距的倍数。 ③三度窦房阻滞：全部窦房结的激动不能传入心房，心电图上无窦性P波。 临床表现：窦房传导阻滞绝大多数见于器质性心脏病。在老年人中最常见的病因有病窦和 冠心病 。一度窦房传导阻滞无临床症状。二度以上者，视对血流动力学的影响，而决定其临床症状的轻重。Ⅲ度窦房传导阻滞若不出现逸搏心律，可出现心跳骤停。 (2) 房内传导阻滞 ：窦房结的激动传导到...
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