...压力。可为孤立现象，也可继发于毒性甲状腺肌病、咽部分切除术后或 帕金森病 等。 3.UES松弛延迟 Margulies对11例家族性自主神经功能异常(dysautonomia或Riley-Day综合征)患者作放射电影研究，发现环咽肌在吞咽时松弛延迟中可完全开放，延迟>1/3s，常可伴有气管误吸。 4.喉不能抬起致UES不能开放 常继发于神经肌肉异常。X线检查...
(一)发病原因 1.乳头肌缺血、梗死及纤维化 老年 乳头肌功能不全 最常见原因是 冠心病 和主动脉狭窄。前者是冠状 动脉粥样硬化 致管腔狭窄使供血减少，后者是 主动脉瓣狭窄 致心输出量降低而使冠脉血流减少。 心绞痛 发作时，因乳头肌缺血不能维持其本身的张力以抗拒左室收缩时所产生之压力，引起一过性的 二尖瓣关闭不全 。发作间歇期因乳头肌供血改善，二尖瓣关闭正常...
（路透社医学新闻）据研究人员在周四举行的美国高血压协会第16届年会上报告，有轻至中度高血压和轻至中度认知缺损的老年人中，积极的降压治疗可明显改善其认知功能。 加州大学洛杉矶分校的Edwin J. Jacobson博士及其同事将66名65～80岁伴有认知功能缺损的高血压患者随机分为两组，分别给予24周的非洛地平（felodipine）或依那普利（enalapr...
急性肾衰竭 （acute renal failure， ARF）是指在数小时至数日中发生的肾功能破坏，出现氮质废物滞留血中和尿量减少。遗憾的是，目前对急性肾衰竭还没有一个获得公认的定义。有学者建议以血清 肌酐 浓度超过基线50%或>0.5mg/dL为依据。而有些人则认为，需要做 透析 治疗的就算为急性肾衰竭。相对于 慢性肾衰竭 而言，急性肾衰竭的后果更为严重...
...极处治原发病，防止并发症，降低病死率。遇有 创伤 性疾病，如胸外伤要立即处理，防止 低氧血症 和广泛 肺损伤 。 骨折 病人要防止脂肪栓栓塞等。感染是其常见并发症，而且加重病情，增加死亡率。应积极预防和治疗感染，其常见并发症还有 气胸 ，肝肾功能不全， 消化道出血 ，治疗过程中合理使用呼吸机，严格监测临床和实验室各项指标，以防止并发症的出现，并得到及时纠正。
中老年人易发生的一些心血管疾病和前列腺疾病，在用药过程中，可能会引起性功能的下降甚至障碍。 心血管药物方面，以抗高血压药物导致ED(性功能障碍)的报告最多，现在一般认为在抗高血压药物中，最常引起ED的主要有利尿药和β受体阻滞剂。治疗高血压病时常用的利尿药，一是噻嗪类利尿药，主要有双氢克尿噻；二是螺内酯，又名安体舒通，它具有抗雄激素作用，抑制雄性激素的生物合成...
并发急性 左心衰竭 和 心源性休克 等。
多器官功能衰竭 (MOF)是一种病因繁多、发病机制复杂、 病死率 极高的临床 综合征 。MOF是指机体在经受严重损害（如严重 疾病 、 外伤 、手术、 感染 、 休克 等）后，发生两个或两个以上器官 功能障碍 ，甚至功能 衰竭 的综合征。MODS是与 应激 密切相关的急性全身性器官功能损害。MOF在概念上应注意以下几点：①原发的致病因素是急性的，继发的受损器...
临床表现取决于起病缓急、二尖瓣反流量及原发病。逐渐发生的轻度 乳头肌功能不全 ，因对血流动力学影响小，可无症状。重者可出现 心悸 、 气急 、 咳嗽 、 乏力 等左心衰表现。 乳头肌断裂 发生急性二尖瓣大量反流，导致急性 肺水肿 和 心源性休克 。乳头肌断裂多发生于 急性心肌梗死 后5～7天，少数在3周内。后内侧乳头肌断裂常见于急性穿透性下壁 心肌梗死 ，前...
...预后。应做血培养、选择敏感抗生素，静脉、足量给药。 2.改善通气和组织缺氧 ARDS时由于广泛肺泡萎陷和肺 水肿 ，肺顺应性下降，肺通气换气功能严重障碍，导致组织严重缺氧，而常规吸氧又不能有效纠正。所以，需要机械通气治疗。应用机械通气的指针：若吸入氧浓度>50%，而PaO2<8kPa(60mmHg)，动脉血氧饱和度(SaO2)<90%，则为使用机械通气的绝对...
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