小儿结核性脑膜炎应该如何预防?_儿科遗传代谢疾病_【中医宝典】

...岁以下婴儿。以春冬发病较多。和 百日咳 常为结脑发病的诱因。头部外伤、手术及 过劳 等都可为偶见之诱因。 预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染,有效措施如下: 1、必须做好bcg初种及复种工作 经验证明,有效的bcg接种可防止或减少结脑的发生。 2、早期发现并积极治疗传染源 早期发现成人患者,尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼儿园和...

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结核性脑膜炎的治疗_《儿科学》_中医儿科书籍_【岐黄之术】

...咽,可试由喂食。病室要定时通风和消毒,俣持室内空气新鲜,采光良好。要注意眼鼻、口腔护理、翻身、防止 痔疮 发生和肺部坠积 瘀血 。 (二)抗结核治疗 抗结核药物宜选择渗透力强、 脑脊液 浓度高的杀菌剂,治疗过程中要观察毒副反应,尽可能避免毒副作用相同的药物联用。目前常用的联用方案查①异烟肼、链霉素和乙胺丁醇或对氨基 水杨 酸;②异烟肼、利福平和链霉素;③异烟...

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小儿结核性脑膜炎应该如何治疗?_儿科遗传代谢疾病_【中医宝典】

... 褥疮 。耐心喂养,保证入量。 昏迷 患儿应用鼻饲法。④最好住院治疗,只在条件不许可时才可考虑门诊治疗,但应加强随访及督促坚持治疗。 2、抗结核药物疗法 治疗原则为早期和彻底治疗(不间断治疗和长期治疗)。目前多采用sm、inh、rfp和pza合并治疗。其中inh为最主要的药物,整个疗程自始至终应用。疗程1~1.5年,或 脑脊液 正常后不少于半年。 3、激素疗...

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小儿结核性脑膜炎应该做哪些检查?_儿科遗传代谢疾病_【中医宝典】

x线检查:肺部有变者约为42~92%,其中属于粟粒型者占44%左右。胸片正常者,不能否定结脑。 脑脊液 检查: (1)常规检查:脑脊液压力增高。 (2)淋巴细胞转化试验。 (3)免疫球蛋白测定。 (4)乳酸盐及乳酸脱氢酶测定,溶菌酶指数测定以及脑脊液抗结核抗体检查。

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小儿结核性脑膜炎的治疗原则_儿科神经系统疾病_【中医宝典】

1.一般治疗。 2.抗结核药应用。 3.肾上腺皮质激素。 4.对症治疗。 5.支援疗法。 疗效评价: 1.治愈 (1)临床症状和体征消失,无后遗症。 (2) 脑脊液 正常。 (3)经x线摄片证实肺部病变已经吸收。 2.好转 (1)临床症状和体征消失或显著改善,或留有不同程度智力及神经、 精神障碍 等后遗症。 (2)脑脊液接近正常或好转。 3.未愈 (1)临床...

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小儿结核性脑膜炎容易与哪些疾病混淆?_儿科遗传代谢疾病_【中医宝典】

...中最易混淆者为嗜血流感杆菌 脑膜炎 ,因其多见于2岁以下小儿,脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及 肺炎 双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部x线检查可助诊断外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/l(1000/mm3),且分类中以中性多形核粒细胞占多数时,自应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细菌学检查。 2、病毒性中枢...

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地塞米松辅助治疗改善结核性脑膜炎的生存率_儿科神经系统疾病_【中医宝典】

据越南两家医院进行的一项研究,对接受标准抗结核药的 结核性脑膜炎 青少年和成人患者,早期以地塞米松辅助治疗改善了存活率,但似乎没有减少幸存者中的重度残疾。 “本试验表明结核性 脑膜炎 成人患者在最早的时候就应该给予地塞米松和抗结核药治疗”,英国牛津大学的施维提斯(guy e. thwaites)告诉路透社记者,“不要象以前建议的那样对更严重的病人不用地塞米松...

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小儿结核性脑膜炎是由什么原因引起的?_儿科遗传代谢疾病_【中医宝典】

...来。北京儿童医院1964~1977年所见1180例结脑中,诊断出粟粒型者占44.2%。在这14年从152例结脑的病理解剖,发现有全身其他脏器结核病者143例(94%);合并 肺结核 者142例(93.4%)(其中以粟粒型肺结核占首位);合并肝脾粟粒结核约占62%,肾粟粒结核41%,肠及肠系膜淋巴结核约占24%。结核病变波及脑膜主要通过血行- 脑脊液 途径。结...

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小儿结核性脑膜炎有哪些表现及如何诊断?_儿科神经系统疾病_【中医宝典】

1早期诊断依靠详细询问病史 包括密切接触史及bcg接种史周密的临床观察及对本病的高度警惕性凡有接触史结素反应阳性或已有结核病的小儿当出现下列症状时如性情改变轻微 发热 头痛 抽搐 无原因 呕吐 顽固性或 嗜睡 及烦躁相交替时应考虑到本病的可能性 2临床表现 皮肤粟粒疹的发现对诊断有决定性意义眼底检查对诊断亦有帮助眼脉络膜上发现结核 结节 与肺x线片中见到粟粒...

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小儿结核性脑膜炎的诊断_神经外科神经系统先天性疾病_【中医宝典】

...十至数百之间,以淋巴细胞为主(早期可有中性细胞增高),静置12 ̄24小时后,有薄膜形成,蛋白明显升高,糖及氯化物降低。用沉淀法或以薄膜做涂片,可找到抗酸?菌,或直接荧光法抗体检查阳性,脑脊液培养或动物接种阳性。6.结核菌素试验阳性,晚期可转为阴性。7.胸部x线检查:可有源。8.眼底检查发现脉络膜有结核 结节 可助诊断。9.头颅ct检查可见不同程度的脑室扩大。

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