1．在进行胃镜检查前，先进行肝功能、乙型 肝炎 表面抗原（HBsAg）的检查。 2．检查前一天内勿吸烟、饮酒和吃刺激性食物。晚餐吃半流汁饮食，晚10点后禁食。 3．如上午检查者，检查当天早晨禁食，不饮水。如下午检查，上午可饮糖水，但中午必须禁食。 4．如同时预约X线钡餐造影者，则胃镜检查推后3天。如 幽门梗阻 、胃滞留的病人要在检查前进行洗胃。 5．检查当天...
目前诊断 肝纤维化 的方法可分为三大类： (1)病理学诊断：到目前为止，肝组织活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的最可靠方法。通过肝穿刺病理学检查，不仅可以知道自己是否已经发展至肝纤维化，而且可以弄清肝纤维化到底发展到了何种程度，这对指导临床治疗和估计预后很有帮助。目前在临床上，肝穿刺的设备和技术已很完善，病人的痛苦也很小，在有经验的肝病专科医生手中发生严重并发...
食管腐蚀性灼伤 又称 食管腐蚀伤 ，临床常见，是由于吞服腐蚀剂引起的 食管损伤 和 炎症 。儿童及成人均可发生，腐蚀剂一般为强酸或强碱，后者常是家庭 清洁剂 ，如 氢氧化钠 、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因，在小儿多为误服，常在5岁以上，成人则多为企图 自杀 而吞服。吞下液体腐蚀剂后，很快通过 食管 ，主要损伤常是食管下段及胃，而固体腐蚀型常导致 口腔 、咽部...
诊断 食管憩室的诊断主要依据食管X线吞钡和食管镜检查。 （1）X线检查：由于小憩室可被充钡的食管所掩盖，应移动体位进行观察。Zenker's憩室采取左侧斜位易见，因好发后壁左侧，尤其头部转向左侧时更易显出。初期憩室呈现半月形光滑膨出。后期呈球状，垂于纵隔内。憩室巨大可压迫食管。内有食团可见充盈缺损。并 发炎 症黏膜粗糙。 食管中段憩室 可见漏斗状、圆锥状或帐...
食管 疤痕 狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管 化学 性灼伤，愈合后疤痕组织收缩，食管腔狭窄。此外， 胃食管返流 性 食管炎 形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。 病因学 食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品，成年人则大多因企图 自杀 所致。 病理 改变 吞服苛性化学品后，食管组织即受到灼伤。损伤的轻...
诊断 对食管乳头状瘤的诊断主要通过X线钡餐造影和食管镜检查， X线检查配合内镜活组织病理检查可明确诊断。 1.临床表现。 2.试验室及其他辅助检查。 鉴别 有的食管乳头状瘤病理的大体形态可误诊为癞皮病或 疣 状鳞癌，需由组织学进行鉴别，故对EP提倡取活检。
诊断 根据病史和体检可做出诊断。根据明显的腐蚀剂误服史，典型的临床症状，特别是灼伤后口唇、咽腔的灼伤表现，以及 吞咽困难 常可诊断。X线检查早期意义不大，3周后食管钡餐检查有助诊断，一般可发现食管狭窄形成，并可观察到食管灼伤部位及其严重程度。食管镜检查虽可直视灼伤状况，但早期有引起 食管穿孔 之危险，不宜施行。晚期检查可观察到狭窄部位之起端。一般食管镜难以通...
下 食管蹼 的 X线 特征既不同于中食管蹼也不同于下 食管环 ，蹼的近端(头端)呈 食管对称性膨大 ，远端( 食管 前庭 区)呈现双凹面。系 食管蹼和食管环 的 临床表现 之一。 食管蹼(oesophagealweb)和食管环(esophagealring)易与食管 肌肉 收缩和狭窄相混淆。严格讲，食管蹼是由食管腔内仅由 黏膜 和黏膜下层构成的薄(2～3mm...
1. 食管结核 比较少见，一般为继发性，如为增殖性病变或形成结核瘤，则可导致不同程度的阻塞感、 吞咽困难 或疼痛。病程进展慢，青壮年患者较多，平均发病年龄小于 食管癌 。常有结核病史，OT试验阳性，有 结核中毒 症状，内镜活检有助于鉴别。食管造影有三种表现：①食管腔内充盈缺损及 溃疡 ，病变段管腔稍窄，管壁稍僵硬，龛影较大而明显，龛影边缘不整，周围充盈缺损不...
十二指肠胃食管反流是指十二指肠内容物如 胆汁 、胰液和肠液反流至胃和食管。 有人认为十二指肠内容物病理性反流入胃，与胃炎、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及胆囊切除术后综合症的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的并发症（如食管炎， Barrett食管 和 食管癌 ）的发生有关，可能与酸反流起协同作用。这方面也...
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