人有 胃火 熏蒸，日冲肺金，遂至痿弱不能起立，欲嗽不能，欲咳不敢，及至 咳嗽 又连声不止，肺中大痛，非肺 痈 之毒，乃 肺痿 之病也。夫肺之成痿也，由于阳明之火上冲于肺，而肺经津液衰少，不能灭阳明之焰，金从火化，累年积岁，肺叶之间酿成火宅，而清凉之药，不能直入于肺，非 格清凉之故也。肺既大热，何能下生肾水，水干无以济火，则阳明之炎蒸更甚，自然求救于水谷；而水
人有 胃火 熏蒸，日冲肺金，遂至痿弱不能起立，欲嗽不能，欲咳不敢，及至 咳嗽 又连声不止，肺中大痛，非肺 痈 之毒，乃 肺痿 之病也。夫肺之成痿也，由于阳明之火上冲于肺，而肺经津液衰少，不能灭阳明之焰，金从火化，累年积岁，肺叶之间酿成火宅，而清凉之药，不能直入于肺，非 格清凉之故也。肺既大热，何能下生肾水，水干无以济火，则阳明之炎蒸更甚，自然求救于水谷；而水
（《素问·痿论》全） 黄帝问曰∶五脏使人痿何也？ （五脏各有所合，故皆能使之痿。痿者，痿弱 无力 ，举动不能也。痿音威。） 岐伯对曰∶肺主身之 皮毛 ，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。 （五脏所主不同，故痿生亦异。筋膜者，按全元起曰∶人皮下肉上筋膜也。盖膜犹幕也，凡肉理脏腑之间，其成片联系薄筋，皆谓之膜，所以屏障血气者也。凡筋膜所在之
论 《内经》曰∶肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿 。心气热为脉痿，则胫纵而不任地。肝气热为 筋痿 ，故筋急而挛。 脾气热为肉痿，则胃干而渴，肌肉不仁。肾气热为骨痿，则腰膝不举，骨枯而髓减。又曰∶治痿者独取阳明一经，阳明者五脏六腑之海，主润宗筋，能束骨而利机关也。冲脉者经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋、阴阳总宗筋之会，会于气冲，而阳明为之长，皆属于带脉，而
夏间，王某患感，越医谢树金治之，病虽退而能食矣，但不能起坐，类乎 瘫痪 ，延已月余，人皆谓其成废。 所亲钟某浼孟英视之，曰∶此因多服表散，汗出过分，气血两伤，肢骸失其营养。脉微而细，舌亮无苔。与大剂∶（高丽）参 （黄） （当）归 （白）术 熟地 杜仲 菟丝子 牛膝 枸杞 山药 木瓜 萸肉 萎蕤 续断 桑枝 ，服数十帖而起。
黄帝问曰∶五脏使人痿，何也？岐伯对曰∶肺主身之 皮毛 ，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓，故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄着，则生痿 也。 又曰∶湿热不攘，大筋 短，小筋弛长。 短为拘，弛长为痿。 □ 经曰∶肺者，脏之长也，为心之盖也。五脏因肺热发为痿 ，此之谓也。 □ 经曰∶肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿 。心气热，则生脉痿，枢折挈，胫纵而
【歌】诸痿多因肺热生，故云痿独取阳明。分明自是膏粱疾，勿认为风浪立名。 【论】夫痿有五∶脉、筋、骨、肉、痿蹶是也。古方多以治风之药通治痿，何其谬也。至丹溪始辨之，以风、痿二证另立篇目，源流不同，治法迥别，此开千古之弊也。丹溪云∶《内经》谓诸痿起于肺热。又谓治痿独取阳明。盖肺金体燥，居上而主气，畏火者也。脾土主湿，居中央，主四肢，畏木者也。火性炎上，若嗜欲无节
（以布拭去黄白毛．用 童便 浸一宿．晒干用．） 【气味】 苦平无毒．性又微温．阴中微阳．可升可降．入手阳明经． 【主治】 养血荣筋．除本经风湿口噤． 肠风 泻血．通身挛急．肢节引痛． 【畏】（ 牛乳 ）
苦燥湿，辛散风，活血荣筋。 治 风寒湿痹 ，通身挛急， 潮热 骨蒸， 肠风 泄血，一切湿胜风淫，皆能治也。
种在三秦岭上栽，罗纹交处长根荄。 功能活络风俱减，力可舒筋血亦培。 牛乳果然称畏友，菖蒲端好作长媒。 虚寒下部多溏泄，莫遣庸工误用来。 注：本诗出自清·赵瑾叔《本草诗》。 按： 牛膝 ，治下部湿热作痛，或生湿疮。入阳明而去湿热，故下部虚寒、小便不禁及大便滑者忌用。（李绍林）
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