定义 胃酸和其他胃内容物反流入食管导致以咳嗽为主要表现的一种胃食管反流性咳嗽。胃食管反流是长期认为与肺部疾病有关,许多表现为咳嗽,此病应是胃食管反流性疾病的一个特殊类型,仅部分胃食管反流性疾病有咳嗽的症状,可能是唯一的症状,咳嗽与反流的程度不成正比。国内有学者做过相关研究,证实大部分胃食管反流并不引起咳嗽(仅占47%)。 发病机制 传统观点认为胃食管反流引起...
病因分类 引起胃食管反流性疾病的因素众多,大致可分为两类: 一、原发性胃食管反流 原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱、...
经确诊为较早期的 食管 或 贲门癌 ,及部分三期食管下段 癌 ,病变长长在5cm之内,一般情况尚好,无远处转移,并无心、肺、肝、 肾功能 严重损害或其他的手术 禁忌症 者,应积极争取手术治疗,对70岁以上高龄者则更应严格选择。 术前准备 原则上和其他 胸部 手术的术前准备一样,但应着重注意以下问题: 1.对早期 食管癌 ,如X线钡剂食管检查不能肯定或阴性者,...
食管癌是指发生于食管粘膜的恶性肿瘤,为消化道的常见恶性肿瘤之一。本病最常见的症状为吞咽困难,早期症状多不明显,有时仅感吞咽食物时不适,食物停滞感或有噎塞感,随病情发展而发生进行性吞咽困难,从进干饭→半流汁→流汁直到全部梗阻滴水不入。常吐泡沫状粘液,呕吐量一般较多。前胸后背持续性疼痛,胸骨后有烧灼感。晚期癌肿溃烂可引起出血,侵犯喉返神经可致声音嘶哑。食管癌可伴...
...见症状] 吞咽困难 ,或食人格拒,胸胁隐痛, 口干 咽燥,性情急躁,大便于结,舌红苔黄, 脉数 。 [病症分析] ①吞咽困难,或食人格拒:是食管有异物阻塞,其最多见者则为肿瘤,其中吞咽困难者,肿物多在食管的偏上部分;而食人格拒,然后吐出者,则可见于食管下端或近贲门之部。确诊 食管癌 最好是用X线钡餐透视,否则易和其他食管病混淆。癌瘤和其他肿物的存在,中医一般...
钡餐检查 是让病人 吞钡 剂来检查 食管 的一种常用方法。检查时,医生采用 X线 透视,即一种连续照射X线的技术,在钡剂经过食管时,钡能被观察到或被照像。X线透视使医生能观察到食管的收缩和任何解剖缺陷,如像梗阻或 溃疡 。通常,这些影像都会被记录为照片或录像带。 除液体状钡剂外,还可使用钡包裹的食物来检查,这样能确定梗阻部位或观察到不能正常收缩的食管部位。这...
24小时食管pH监测发现,正常人群均有胃食管反流(gastro-esophageal reflux,GER)现象,但无任何临床症状,故称为生理性GER。其特点为:常发生在白天而夜间罕见;餐时或餐后反流较多;反流总时间<小时/24小时。在下列情况下,生理性GER可转变为病理性GER,甚至发展为反流性食管炎。 (一)发病原因 1.食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障...
食道内被食物团块或异物所阻塞,致使食道阻塞而引起的一种疾病。 食管梗塞又称食管梗阻,是指食管被草料、异物所堵塞的疾病。以突然咽下障碍为特征。各种动物均可发生,最常见于牛和羊。按照程度,可分为完全阻塞和不完全阻塞。按照部位,可分为咽部食管梗塞、颈部食管梗塞和胸部食管梗塞。 食管蹼和食管环 的并发症之一就是食管梗阻。
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适应症 · 诊断食管动力障碍性疾病(如贲门失弛缓) · 抗反流手术前、后评价 · 手术及药物治疗疗效判断 · 24小时pH监测前LES定位 · 研究GER相关疾病病理生理机制 禁忌症 · 经鼻插管禁忌者(见7.2) · 对迷走刺激耐受差而致贲门功能不全者。 仪器 · 4通道水灌注导管(直径≤3mm,各测压通道间相距3cm,并呈90°角)或固态测压导管 ·使用...
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