...疣 (osteocartilaginous exostosis),是指发生在骨表面,表面覆以软骨帽的疣状骨性隆起。骨软 骨瘤 是最常见的 骨肿瘤 ,约占良性骨肿瘤的1/3。本瘤多见于11~20岁,约占40%。有单发性(孤立性)及多发性两型,其中以单发性远为多见,多发性者为常染色体显性遗传性疾病,多处长骨受累,并伴有骨发育不良及弯曲或短缩畸形。但无论单发或多发...
据Alexander(1963)报道,原发于蝶窦的恶性肿瘤有 鳞状细胞癌 、淋巴上皮癌、未分化癌、圆柱细胞癌、腺癌、巨细胞瘤、造釉细胞瘤、恶变的内翻性乳头状瘤等。由于蝶窦壁骨质菲薄,易被肿瘤破坏,故最早引起的症状与体征是蝶窦邻近器官受侵所致。转移癌较原发癌的破坏过程更快。临床发现经颈淋巴转移者甚少,Wyllie(1973)报告6例蝶窦肿瘤仅有2例发现颈淋巴结...
(一)良性肿瘤 鼻腔和鼻窦的良性肿瘤以乳头瘤、纤维 血管瘤 、血管瘤和 骨瘤 较为多见,鼻 混合瘤 、 软骨瘤 、 神经纤维瘤 、牙釉质细胞瘤较少。此外亦可发生 淋巴管瘤 、粘液瘤、腺瘤、平滑肌瘤和 脂肪瘤 等,但颇为罕见。 (二)恶性肿瘤 鼻部和鼻窦的恶性肿瘤以癌的发病率最高,约为 肉瘤 的4~9倍。其中以 鳞状细胞癌 最为常见, 基底细胞癌 、 粘液表皮...
诊断 一般以病侧顶部为主,扩散到枕、颞后、颞前、额后、顶下等部位,特别是顶部大脑镰旁肿瘤时,慢波的出现范围更广,往往不易与颞枕肿瘤区别。δ波局限于顶部或顶枕时,有顶叶肿瘤的可能性较大。顶叶深部肿瘤,局限性δ波一般不明显,多显示5~7次/秒局限性散在性或连续性θ波和懒波。顶叶肿瘤容易引起病侧半球(约30%)或两侧半球(约10%)的广泛性散在性慢波,有时显示广泛...
源于脑干的 胶质细胞瘤 较常见,需同以下病变相鉴别,包括脑干血肿、成血管细胞瘤、转移瘤、胆脂瘤及 肉芽肿 等。脑干肿瘤也应与脑干脑炎相鉴别,仅根据临床症状及体征两者难以鉴别,有时两者CT或MRI表现也呈相似的改变,难以鉴别诊断。但脑干脑炎经临床应用激素、 脱水 、抗炎后症状可以减轻缓解,而脑干肿瘤虽症状可暂时缓解但总的病情是进行性加重。在 脑干病变 性质不很...
由神经外胚叶起源的肿瘤种类很多,有中枢神经系统和周围神经系统肿瘤(详见第十六章)、能分泌多肽激素及其前身的APUD系统来源的肿瘤(包括 类癌 、化学感受器瘤、 嗜铬细胞瘤 等,详见第十五章)、神网膜母细胞瘤、 黑痣 和 黑色素瘤 等。现仅将后三者分述如下。 1. 视网膜母细胞瘤 视网膜母细胞瘤(retinoblastoma)是来源于视网膜胚基的恶性肿瘤,绝大...
用于肿瘤的诊断和鉴别诊断有些肿瘤在演变过程中产生一些较为特异的标志物,测定这些标志物可用于肿瘤的早期诊断。 什么叫肿瘤标物 在肿瘤发生、发展过程中,其细胞内的一些物质发生不同程度的改变,这种能反映细胞恶变的物质称为肿瘤标志物,简称瘤标。临床上通过对各种瘤标的检测,可以对相应肿瘤做早期诊断,判定预后,监测疗效和肿瘤复发状况。 瘤标有哪几类 目前已经发现的瘤标有...
鉴别 额叶肿瘤一般病情发展比较缓慢,早期临床症状轻微,随着肿瘤的不断增大,其临床状逐渐增多加重,在详细询问病史、仔细全面检查的基础上,应注意同其能引起与额叶肿瘤类似症状的其它颅内疾病相鉴别。 (一)硬膜下血肿 额叶硬膜下血肿是临床上常见的疾病,可见于任何年龄,多有明显的外伤史,在伤后不久或数月出现 颅内压增高 症状,局限性体征不明显,但精神症状较明显,少数病...
甲状腺腺瘤 的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及“B”型超声等检查确定。 1.颈前无痛性肿块,早期无症状,个别有吞咽不适或梗塞感。多见于中年妇女。 2.甲状腺内可触及单个圆形 结节 ,个别为多发。表面光滑,界限清楚,与皮肤无粘连,随吞咽上下移动。质地不一,实性者软,囊性者则硬。部分病人因肿瘤出血而突然增大,出现局部 胀痛 和压痛,且有一过性症状。肿瘤增大后...
骨骼 的某些病变,在临床、 X线 甚至病理上均与 骨肿瘤 的改变相似,故称之骨肿瘤样病变,其中常见者有孤立性 骨囊肿 、 骨纤维异常增殖症 、 动脉瘤样骨囊肿 。现简述如下: (一)孤立性骨囊肿(Solitarybone cyst) 它好发于 长骨 干骺端 ,尤以 股骨 及 肱骨上端 为多见。主要见于儿童及青少年。发病原因不明,可能与骨 内出血 引起进行性骨...
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