【概述】 小儿麻痹后遗症，亦称脊髓灰质炎后遗症。它是脊髓灰质炎急性期所出现的瘫痪未得到积极的治疗所造成的。以受累肌群明显萎缩，肢体变形，骨骼发育受阻为主要特征。近年来，随着预防工作的全面开展，发病率已大为减少。但据不完全统计，全国尚有此类病人达三百万之多。现代西医学迄今为止，对促进本病瘫痪的恢复，尚无理想之法。原来用以增强神经传导机能的药物，如地巴唑、加兰他...
1. 运动障碍： 其典型症状为 腕下垂 。①高位损伤(腋下发出肱三头肌分支以上)导致完全性桡神经麻痹，上肢各伸肌完全 瘫痪 , 肘、腕、掌指关节均不能伸直，前臂伸直时不能旋后, 手旋前位，肱桡肌瘫痪使前臂在半旋前位不能屈曲肘关节。②肱骨中1/3(肱三头肌分支以下)受损, 肱三头肌功能完好。③损伤肱骨下端或前臂上1/3, 肱桡肌、旋后肌、伸腕肌功能保存。④前臂...
...即为球后视神经炎。 视野 中多有巨大的中心 暗点 ，如病变距 眼球 较远则眼底多正常。视神经损害较重者，可遗留 视神经萎缩 。此外也可表现 眼肌麻痹 、 眼球震颤 、 上睑下垂 、Horner 综合征 等。本病病因不明，可能与 过敏 、 代谢障碍 ， 中毒 或 自身免疫 反应有关。 二、 视神经脊髓炎 视神经脊髓炎又称Devic病，其病因不明。 临床表现 多...
...一)发病原因 由延髓发出的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经习惯称为后组脑神经，其主要功能为支配舌咽部的运动，受损后可导致言语及 吞咽障碍 。 延髓 麻痹 既可以是第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经的全部麻痹，也可以是部分神经麻痹或个别神经麻痹。病变部位包括下运动神经元、上运动神经元和肌肉。 造成延髓麻痹的病因可以是血管性疾病、炎症、肿瘤、变性病、自家免疫疾病等。 (二)发病机...
临床上需和能引起延髓 麻痹 的其他疾病鉴别： 1. 重症肌无力 常有延髓症状，但无 肌肉萎缩 及肌束颤动，受累肌群的 无力 常表现为晨轻晚重、病态 疲劳 。必要时可肌注新斯的明，作药物试验。 2.急性感染性 多发性神经炎 起病较急，常有四肢远端对称性无力，呈弛缓性 瘫痪 ， 脑脊液 有蛋白质与细胞分离现象。 3.延髓空洞症及 脑干肿瘤 有时与本病相似，但均伴...
...萎 缩、脑室扩大，侧脑室前角扩大尤为明显，有助于确诊。 鉴别 鉴别诊断中容易和以下精神疾病相混淆。须加以区别。 1. 神经衰弱 在早期阶段，麻痹性痴呆常出现神经 衰弱 综合征，与神经衰弱非常相似。但二者之间却有着本质上的差异，神经衰弱无智能改变。 麻痹 性 痴呆 除了神经衰弱症状外，躯体可见异常，如瞳孔的变化，血液及脑脊液瓦氏反应和康氏试验阳性。 2.情感性...
...d-Schurenberg认为是动眼神经核周期性的血管痉挛。Kubik认为周期性运动是后天性的现象，是由于残余的神经核出血和先天性 动眼神经麻痹 的结果。Duke-Elder认为核性动眼神经 眼肌麻痹 和周期性痉挛之间的联系在于某些神经节细胞仍有兴奋性，大部分动眼神经核可能是发育障碍或变性(退化)，而那些帮助肌肉参加周期性痉挛现象的神经节细胞保持异常兴奋性。...
...以为越少越不易 呛咳 ，进食越稀薄越易下咽，甚至家属会给患者水喝，认为水比食物容易下咽，很多患者未经过科学的评估，就擅自试着进食。假性延髓性麻痹患者 咽反射 存在，不出现咽部感觉丧失。由于吞咽反射存在，食物被推入咽腔后可以靠吞咽反射活动，将食物咽下。如果软腭与 咽肌麻痹 较重，流质饮食就容易出现食物逆向鼻腔或误入喉腔而造成反呛现象。小部分脑卒中患者为无症状吸...
患者王某，因突然晨起面颊僵硬，左眼睑闭合不全，右额纹消失，左侧口角下垂，漱口漏水，鼓腮漏气，伸舌不偏。经诊为“左侧面神经麻痹”。患者自觅偏方：斑螫20个， 冰片 少许，研末水调，用毛巾湿敷左侧面颊，约30分钟后自觉灼痛，取下，约1小时后左颈部及面颊遂起红斑、水泡，继则水泡破溃，灼痛难忍。入院治疗，诊为： 1、药物接触性皮炎；左侧颜面神经麻痹。给予烧伤膏II号...
假性延髓麻痹，又称上运动神经元性延髓麻痹或核上性延髓麻痹，是由双侧皮质脑干束病损所造成，临床表现为受延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪，软腭、咽喉、舌肌运动困难，吞咽、构音困难或不能。同时可伴有病理性脑干反射及情感障碍等症状。假性延髓麻痹对患者的治疗及预后可造成很大的影响，其中吞咽障碍危害性最大，可导致病人心理障碍、脱水、吸入性肺炎、营养不良，严重者因窒息而危及生...
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