诊断 既往癌瘤史及原发部位症状对眼眶转移癌的诊断有较大帮助,影像显示可提示为恶性肿瘤。 鉴别 主要针对原发性肿瘤进行鉴别诊断,从而制定不同的手术方案。 眼眶原发性肿瘤尤其是良性肿瘤病史较长,发展缓慢,影像学检查一般容易诊断。眼眶原发性恶性肿瘤以泪腺上皮性肿瘤最多见,临床和影像学检查较有特征性。眼眶转移性肿瘤一般病史短,进展快,常合并疼痛,眼眶影像学检查多可发...
总的来说,单纯性肝外伤和开放性肝外伤的病死率较低,而复杂性肝外伤和闭合性肝外伤的病死率较高。重型肝外伤常合并有其他脏器的损伤。由于伤后大量出血、长时间 休克 ,手术的打击,或发生术后并发症等,均可引起肝、肾功能衰竭及多器官功能衰竭。一旦发生,救治十分困难,病死率高达70%以上。因此,对肝外伤病人应: ①及时进行伤后的急救、复苏和抗休克治疗;②正确地进行以止血...
眼眶邻近组织炎症的蔓延,特别是鼻窦方面的 病灶 感染都可引起 眼眶骨膜炎 ,急性者多为细菌性感染,慢性者多属结核性、性或损伤等原因所致。 1.眶 蜂窝组织炎 :常单侧发病,眼球固定多不完全,瞳孔间接 对光反应消失 者甚少,同时全身症状亦较轻。 2.眶内肿瘤:眶内肿瘤 继发感染 时,与 海绵窦血栓 形成相似,但此种感染症状常发生于 眼球突出 之后,可根据病史加...
1.眼睑及眼眶周围 软组织肿胀 和 瘀血 可在伤后几小时内出现,上、下睑呈青紫色,可伴有 捻发音 。 2.眼球运动受限 主要为上转受限,约占77%,牵拉试验阳性者占28%。眼球运动受限的原因为:①眼外肌嵌顿;②眼钝性伤后,致该部脂肪组织 水肿 ,常伴静脉破裂出血,使纤维结缔组织变得 紧张 ,而引起眼球随意和强制运动障碍。根据眼球运动上、下转受限的程度判断 骨...
临床可表现为急性期或慢性期,眶内一种组织受累,也可多种组织同时受累。病情容易反复。 眼眶炎性假瘤主要症状和体征均与眶内组织炎性 水肿 、细胞浸润有关: 1. 眼球突出 和移位 多数患者有此体征。眶内组织水肿,肿块形成,眼外肌肿大,均可使眶内容积增加。由于组织推挤,眼球突出同时伴有 眼球移位 ,多见 泪腺炎 型或肌炎型。 2.水肿与 充血 炎性假瘤的基本组织病...
骨化纤维瘤(ossifying fibroma) 是一种常常累及眶骨的后天性纤维 骨瘤 ,好发于颅面骨,眼眶也常常累及。
...可见 视盘水肿 或萎缩。肿瘤快速增长可致 眼球运动障碍 ,眼球轴性突出或伴有移位。原发于眶前部的肿瘤,可于眶周触及肿块,质软,光滑可移动。 眼眶脂肪肉瘤的影像学具有一定特征性,B型超声检查病变的边界清楚,内回声较强,由于肿瘤生长迅速多有坏死腔,使回声像在强回声的基础上又表现有透声腔,从而出现病变内部的强反射光团(图2)。CDI可显示彩色血流(图3)。由于瘤体...
...供可靠信息。CT和MRI联合使用能够提高本病的诊断的准确率。 影像学鉴别诊断包括: ① 皮样囊肿 :病变内亦可见脂肪样密度或信号,但多表现为眼眶外上象限肌锥外圆形、椭圆形或半圆形肿块,边界清楚、锐利,邻近眶壁受压变薄,甚至病变突入颞窝; ② 脂肪瘤 :病史长,临床多表现为无痛性 眼球突出 ,CT、MRI多表现为圆形肿块,密度或信号与脂肪相同,边界清楚,一般不...
由于眼外伤的后果严重,即使进行及时治疗有时也难以恢 复视 力。因此应加强眼外伤的预防工作。 1.加强宣传教育 在工厂定期宣传教育,使工人了解眼外伤的危害和预防眼外伤的意义,了解预防常识。在农村收割、施用农药、基本建设时也应进行宣传教育。 2.严格执行安全制度。 首先制定安全制度和操作规程,定期检查执行情况和检查设备。 3.改善劳动条件。 可能出现事故的设备旁...
(一)发病原因 各种原因所导致的眶骨缺损。眼眶脑膜-脑膨出是胚胎时期眶壁骨形成失败的一种先天畸形。对于骨缺失是怎样形成的,意见尚不一致。Pollock综合为5种假说:①嗅神经周围筛板闭合失败;②胚胎时期脑室压力增加,驱使脑组织膨出;③神经外胚叶分离不全;④颅咽管残存,蝶骨发育不全;⑤蝶骨骨化中心发育失败等。其中神经外胚叶分离不全和骨化失败说被多数学者接受。此...
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