大部分一岁以下的婴儿看起来似乎都有内 斜视 。由于鼻梁较宽,加以东方人常见内赀赘皮,以致眼白看起来很少。外观上,两眼黑眼球〈角膜〉好像隔着鼻梁皮肤“斗”在一起的“斗 鸡眼 ”,实际上,眼位是正的。这种假性内斜视的现象,在婴儿向左右两侧注视的时候,看起来更为明显。我们可以用手电筒照眼睛来检查。正常的眼睛可看到角膜上有光反射。若眼位是正的,或是假性斜视,则光反射...
食管破裂的原因包括以下几点: (1)刀枪伤及火器伤及食管。 (2)胸部 钝挫伤 。 (3)误吞异物可刺破食管。 (4)食管镜检查时可误伤食管。 (5)剧烈 呕吐 或其他因素使腹内及食管内压力急剧增加时,也可引起 自发性食管破裂 。
西医治疗 一旦形成食管-胸膜-皮肤瘘则需延期修补,甚至需作部分食管切除,以肠管代替食管的手术。有时需作部分肋骨切除,以消灭脓腔及瘘道。 如破裂后不超过24h,积极早期行开胸、局部食管修复手术,也有愈合的机会。如果胸腔冲洗干净,胸腔术后引流通畅,肺膨胀良好,经过胃肠道外营养支持,或空肠造瘘营养支持,使破口愈合,则能缩短治疗时间,避免复杂的治疗措施。 无论手术与...
眼球内转肌痉挛和外转肌 麻痹 都会产生眼球内斜,内斜产生同侧性 复视 。
主要用于 眼球突出 的病因诊断,对眶内 肿瘤 的诊断有特殊价值;对眼格氏病、 炎性假瘤 的诊断也很有帮助;也可用于检查 眼外伤 和 眶内异物 。 (一)正常表现 如图7-9所示。 图7-9 正常眼眶 1. 鼻中隔 2. 内直肌 3. 晶状体 4.油腺 5. 外直肌 6. 球后 脂肪 7. 视神经 8. 筛窦后群 9. 颧骨 10. 视神经孔 (二)眼疾病 1...
真性小眼球(nanophthalmos)是胎儿发育过程中,眼球在胚胎裂闭合以后停止发育,眼球体积较正常者小而无其他先天畸形。
眼球运动障碍 可分为协同运动障碍和眼外肌 瘫痪 导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线,向外转时角膜可达外毗角,向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
常见原因有: 1、眼球过小:如先天性 小眼球 和后天性眼球萎缩。 2、交感神经 麻痹 :使眼眶Miller肌及眶内平滑肌弛缓和麻痹,因而上睑轻度下垂,睑裂缩小,眼球内陷,又因开瞳肌麻痹,致使睡孔缩小,这三项称Horrer综合征。 3、眼眶脂肪消失:老年人常见于重病后发生进行性半侧面萎缩及进行性脂肪消失时,或眶部肿瘤取出或出血吸收后。 4、外伤:多因眶底 骨折...
一、病史 当怀疑 眼球穿通伤 或 球内异物 时,首先迅速而准确地采集病史,了解受伤的经过,致伤的物体和性质以及受伤到就诊的时间至关重要。因为这些资料对诊断与处理十分有价值。 如果 眼球 裂伤 较大,无需详细检查当应立即送往 手术室 进行初步修补,然后再作包括 X线 等的进一步检查。临床上常常遇到这样的病例,从病史上考虑,高度怀疑眼球穿通伤、但是 伤口 却不明...
甲状腺功能亢进时眼眶组织 水肿 和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致。历时2~3周发生者是慢性炎症或 眼眶假瘤 (非新生物性细胞浸润和增生)引起,慢性发病者则为新生物所致。 颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼球突出。外伤后发生的可能是由于颈动脉-海绵窦瘘所致,可由眼球听诊得到证实。外伤或感...
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