手术放大镜 概述 手术放大镜（英文 loupes）采用独创的光学立体汇聚观察技术，将观察者的双目视线立体汇聚于窄腔内，产生一个明亮放大的三维视野，为检查和治疗提供独特的立体深层景象。手术放大镜集 五官科 常用器械如：反光碗镜、头灯和双目放大镜等功能于一体。 目前手术放大镜的款式有头戴式（放大镜以头带固定），TTL(Through The Lens的简称)即放...
手术原则 1.充分显露 切口上方需在 腹壁下动脉 处，使 疝囊 颈充分显露出来。 2.高位 结扎 疝囊 在内环处完全分离出疝囊，这样才消灭 腹膜 的袋形外突，防止疝的复发。 3.仔细 止血 沿 精索 走行 的大小 出血点 要一一结扎止血，防止术后形成 血肿 ， 继发感染 。 4.加强腹壁 主要是利用 缝合 或修复的方法加强腹壁，特别是加强 腹股沟管 后壁的力...
唇缺损手术 唇缺损以应用残存的唇组织或对侧的唇组织进行修复为宜，如唇缺损不超过全唇的1/3，可直接或松解后拉拢缝合；如唇缺损超过1/2，应考虑使用鼻唇沟组织瓣或对侧组织瓣交叉转移；如唇缺损超过全唇的2/3，应采用剩余唇组织及鼻唇沟瓣或对侧唇组织瓣合并应用。 唇瓣的主要营养血管是唇动脉，术中必须注意切勿伤及，唇瓣的断蒂一般在术后2-3周。 图1 唇部 肿瘤 “...
当一个处于濒死阶段时，特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋。监终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持，希望病人在临终前的短时期内减轻肉体的痛苦及心理恐惧。 各国学者对临终的时限有不同的见解。在美国，无治疗意义、估计只能存活6个月以内者，被认为是“临终”。我国对“临终”未有具体时限规定。一般认为，病人在经过积极治疗后仍无生存希...
护理程序是 现代医学模式 、护理学发展到一定阶段后，在新的护理理论基础上产生的。新的 医学模式 要求医疗服务必须由偏重于考虑人的躯体方面的病变转向同时注意病人的心理损伤和反应，由着眼于影响健康的 生物因素 分析转向重视 社会因素 的作用。把人看作是个体和心理、个体和社会环境相互联系的一个统一体，用整体的观点指导护理工作。为此，施行以病人为中心，以护理程序为核...
双重睑手术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 图8 图9 图10 [适应证] 单眼皮患者为美容目的。 [术前准备及麻醉] 双重睑手术注意避开月经期，否则术间出血多、反应大。面部有感染 性病 灶时应延缓手术。也要注意全身情况，有无手术禁忌证。 局部浸润麻醉，结膜囊表面麻醉。 [手术步骤] 皮肤睑板固定法 1.常规消毒，铺双孔手术巾。 2.用 龙胆 紫按...
面神经手术 面神经全程均可手术是今日面神经 外科 的主要标志。面神经疾病的放射诊断，电功能试验和听力学有关部分也随手术需要平行发展，使临床医师能更精确的分析病因，确定病变的部位和估计预后。 适应证 图1 神经电图仪放置 图2 神经变性与p-p幅度的关系 图3 面神经吻合的技术 图4 用半裂胶原管作神经移植 图5 上半规管“蓝线”位置 图6 显露岩骨平面 图7...
环状胰手术 环状胰是一种先天性发育畸形。在胚胎发育过程中，由于腹侧胰始基尖端固定，不能随同十二指肠一起向左旋转而遗有一带状胰腺组织环，部分或完成包绕十二指肠第一段或第二段，致使肠腔狭窄导致一系列临床征象[图1]。 （横断切面） ⑴不完全型环状胰 （横断切面） ⑵完全型环状胰 图1 环状胰示意图 图2 十二指肠空肠吻合术 ⑴切开十二指肠外侧后腹膜，分离十二指 ...
碱性反流性胃炎 ，多发生于 胃大部切除术 后1～2年，一般认为由于丧失了 幽门括约肌 ， 胆汁 持续 反流 入胃，其中的 胆盐 、 溶血 卵磷脂 破坏了胃粘膜屏障，使胃液中氢离子大量逆向渗透，促使 肥大细胞 释放 组织胺 ，引起胃粘膜 充血 、 水肿 、 炎症 、 出血 、 糜烂 等病变。其 临床表现 为典型的三联征：① 剑突 下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸...
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