□ 范铁兵 中国中医科学院西苑医院 《金匮要略》云：“病痰饮者，当以温药和之”，此乃治疗痰饮病之大法，对此治疗原则的理解可谓仁者见仁，智者见智。笔者对此也有些浅薄的认识，希望与同道共同学习探讨。 从痰饮病的形成角度来理解 清·邹澍曰：“饮入于胃，分布于脾，通调于肺，流行于三焦，滤于肾，出于皮毛，归于膀胱”；“水者，节制于肺，输引于脾，敷布于肾，通调于三焦、膀...
阴盛为饮阳盛痰，稠浊是热沫清寒，燥少粘连咯不易，湿多易出风掉眩，膈满 呕吐 为伏饮，支饮喘咳肿卧难，饮流四肢 身痛 溢，嗽引胁痛谓之悬， 痰饮 素盛今暴瘦，漉漉声水走肠间，饮留肺胸喘短渴，在心下悸背心寒。 〖注〗饮则清稀，故为阴盛。痰则稠浊，故为阳盛。稠浊，是热痰属心也。沫清，是寒痰属肾也。少而粘连咯不易出，是燥痰属肺也。多而易出，是湿痰属脾也。搐搦 眩晕 ...
劳伤之人， 脾胃虚弱 ，不能克消水浆，故为 痰饮 也。痰者，涎液结聚在于胸膈；饮者，水浆停积在膀胱也。
（论一首 方四十一首 灸法一首） 论曰∶ 夫饮有四，何谓？师曰∶有 痰饮 ，有悬饮，有溢饮，有支饮。问曰∶四饮之证何以为异？师曰∶其人素盛今瘦，水走肠间沥沥有声，谓之痰饮。饮后水流在胁下，咳唾引痛谓之悬饮。饮 水过多 ，水行归于四肢，当汗出而汗不出，身体疼重，谓之溢饮。其人咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。 凡心下有水者，筑筑而悸，短气而恐，其人眩而...
〔大〕 妇人风痰者，由脏腑风冷、水饮停积在于胸膈所成也。人皆有痰，少者不能为妨，多者成患。但胸膈有 痰饮 ，停于胸中，则令眼昏，亦令头眩 头痛 者。 药隐老人评曰∶夫痰之为害，多因外感五邪，（五邪者，寒、暑、燥、湿、风也。）内伤七气，（七气者，喜、怒、忧、思、惊、恐、恚也。）因五邪而得者，得风为风痰，得寒为寒痰，得暑为暑痰。因七气所伤，多因妇人情性执着，不能...
〔大〕 妇人风痰者，由脏腑风冷、水饮停积在于胸膈所成也。人皆有痰，少者不能为妨，多者成患。但胸膈有 痰饮 ，停于胸中，则令眼昏，亦令头眩 头痛 者。 药隐老人评曰∶夫痰之为害，多因外感五邪，（五邪者，寒、暑、燥、湿、风也。）内伤七气，（七气者，喜、怒、忧、思、惊、恐、恚也。）因五邪而得者，得风为风痰，得寒为寒痰，得暑为暑痰。因七气所伤，多因妇人情性执着，不能...
王（八月） 脾 肺气虚 ，中焦留伏 痰饮 ，加以操劳动肝，肝气横逆，挟痰饮上犯于肺，气逆脘闷， 咳嗽 痰稠，脉左弦右滑，治宜降气豁痰。 粉 沙参 新会皮 紫石英 赤苓 炒 苏子 宋 半夏 炒白蒺 八月扎 杏仁 旋复花 玫瑰花 姜汁 炒 竹茹
【 痰饮 腹胀 之症】胸 腹满 闷，怔忡喘急，短息倚肩，呕恶痰涎，或腹中漉漉有声，此 【痰饮腹胀之因】胃强脾弱，多食难化，停滞为痰，转输失职，则腹胀之症作矣。 【痰饮腹胀之脉】脉多见弦，或见沉滑，或见沉弦，或见沉伏，或见偏弦。 【痰饮腹胀之治】 胸闷 怔忡，痰饮也， 小半夏汤 、 二陈汤 。 喘息 倚肩，支饮也， 葶苈 泻肺汤 。呕恶痰涎，平胃 二陈汤 。腹...
痰饮 壅逆因作喘，痰饮苏葶滚痰从，停饮喘急不得卧，泻饮降逆用苏葶。 【注】小儿痰饮作喘者，因痰壅气逆也。其音如潮响，声如拽锯者，须急攻痰壅，苏葶 滚痰丸 主之。若停饮喘急不得卧者，又当泻饮降逆苏葶丸主之。医者须分别施治，庶几曲中病情矣。 苏葶 滚痰丸 （方见食积 咳嗽 ） 苏葶丸 南 苏子 （炒） 苦 葶苈子 （微炒，各等分） 为细末，蒸枣肉为丸，如 麻子 ...
...，取水一大升，煮三两沸，和牛屎滤取汁，服半升即止，犁牛子屎亦佳，无牛处，常将干者相随，亦好用。（备急崔氏范汪同出第三卷中） 又 四神丸 ，主霍乱冷实不除，及 痰饮 百病，无所不主方。 干姜 （一两） 桂心 （一两） 附子 （一两炮） 巴豆 （六十枚制） 上四味末之，蜜和为丸如小豆大，饮服二丸，取快下，不下又服一丸。忌生葱 野猪肉 芦笋 。（胡洽同出第四卷中）
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