锁口枭毒伏脾经，或单或双绕唇生，外用针刺 燕脂 法，内服 泻黄散 即宁。 【注】一嘴角有痘一粒，较诸痘独大，板硬无盘，名曰单锁口。两嘴角各有一粒，名曰双锁口。又口之上下四旁，连串环绕者，亦名锁口。此毒拥于脾也。初出急以银针挑破，外以燕脂膏贴之，内服泻 黄散 ，使痘转红活，庶可望生。 锁口图 （图） 燕脂膏 （方见蒙 证治） 泻黄散 犀角 黄连 生地 青皮 木
倦怠多因气虚弱，或缘滞热困儿脾，虚而无热补中治，食滞伤脾保元医。 【注】痘中倦怠，固属中气不足，服 补中益气汤 最为妥协。然亦有神气本弱，或为食热所困，其现证虽与不足等，但不可专以虚治，当于补剂中佐以清热之品，如保元加味用之可也。 补中益气汤 （方见痘顶塌陷） 加味保元汤 人参 黄 （生） 甘草 （炙） 栀子 （炒） 黄芩 （酒炒） 麦门冬 （去心） 山楂
痘中夹疹因时气，毒火触动发其机，临期休将 痘疮 治，速将升葛透疹宜。 【注】痘已见形，其中又有颗粒细密如 麻子 者，此夹疹也。因出痘时恰遇天行时疫，感受其气，一时并发。不须治痘，当先治疹，以 升麻葛根汤 加 荆芥 、 防风 、 蝉蜕 、 牛蒡 、 犀角 ，疹散而痘自起矣！ 升麻 葛根汤 （方见 发热 证治）
片片结就如云头，毒伤阴血浮火游，表散荆防败毒剂，清热 黄连 解毒 投。 【注】 乃血之余也。因毒火郁遏，伤于阴血，血热相搏，故浮游之火，散布皮肤之间，与痘相夹而出，片片如云头突起，谓之夹 ，以 荆防败毒散 主之。七日后见此，谓之发 ，乃血热不故也，以 黄连解毒汤 主之。 荆防 败毒散 羌活 独活 柴胡 前胡 荆芥 防风 生 甘草 川芎 枳壳 （麸炒） 桔梗
见点作痒 葛根汤 ，灌浆痒塌大补良，触犯暴痒熏避秽，急煎内托免毒藏。 【注】经曰∶诸痒为虚。又曰∶火微则痒。治者须分别治之。痘方出而身痒者，此邪气欲出，腠理严密，其火游溢往来，故不时作痒，加味 升麻葛根汤 主之。灌浆时，痘色淡白平塌，便溏懒食，浆清作痒者，此脾胃弱气 血虚 也， 十全大补汤 主之。如秽气触犯而暴痒者，外用 避秽香 熏之，内服 内托散 送毒外出
脾经脉络绕唇口，出痘始终贵润红，紫裂焦黑急宜治， 葛根 解毒 二方从。 【注】脾经之脉络绕于唇口，故经曰∶六腑之华在唇。必津液充足，气血和畅，唇口方能红润，故出痘之始终以此为贵。不然，一为毒火所制，则毒乘于中，热炽于外，不惟不能红润，且或赤、或紫、或焦裂者，治皆不可缓也。初宜加味 升麻葛根汤 ，起胀后，则以 黄连解毒汤 治之。 加味 升麻 葛根汤 赤芍 栀子
痘形连贯颗碎密，上阔下细 蟹爪 形，起胀根松毒始解，清热 解毒 服有功。 【注】蟹爪者，痘形连贯，颗粒碎密，上阔下细，如蟹爪之状。急用清热 解毒汤 治之，使连贯处起胀根松，其毒可解也。 蟹爪图 （图） 清热解毒汤 （方见见点证治）
痘出围绕若环珠，毒瓦斯壅滞宜早图，清热 解毒 为妙剂，毒解浆生患自除。 【注】痘名环珠者，以出而围绕，形若环珠也。此毒瓦斯壅滞所致，宜早图治，以清热 解毒汤 主之，使毒解浆生，其患自除矣。 环珠图 （图） 清热解毒汤 （方见见点证治）
疹毒声哑肺热壅， 元参 升麻 大有功，已发加减 凉膈散 ，没后 儿茶 音即清。 【注】 失音 者，乃热毒闭塞肺窍而然也。疹初失音者，元参 升麻汤 主之；疹已发而失音者， 加减凉膈散 主之；疹没后声 者， 儿茶散 主之。 元参 升麻汤 （方见喉痛） 加减 凉膈散 薄荷叶 生 栀子 元参 连翘 （去心） 生 甘草 苦桔梗 麦冬 （去心） 牛蒡子 （炒、研） 黄芩
表热无汗 升麻汤 ，里热有汗消毒良，行浆毒蒸清毒剂，结后余热 连翘 方。 【注】痘之一证，始终不可尽除其热，盖热非壮热，乃和缓之热也。以寒则收缩，热则宣发，故初不热，则出不齐，胀不热，则浆不行；收不热，则痂不结。自初出以至起胀时， 皮肤干燥 ， 发热 无汗，此热在表也， 升麻葛根汤 加 荆芥穗 、 防风 主之。蒸热有汗，此热在里也，加减 消毒饮 主之。至行浆
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