...或含片。 3. 若有剧烈 腹痛 、 黑便 、 呕血 、嘱即来就诊。 六、并发症 :纤维胃镜的应用比较安全,但仍可出现某些并发症。 1.咽喉部疼痛或腭弓血肿:主要是局麻不充分,插管时局部机械刺激,造成粘膜损伤。 2. 腹胀 、腹痛:检查时间太长,反复注气过多,使气体一部分进入小肠。 3.心脏方面:心律紊乱,少数发生心肌梗塞,甚至心跳骤停。 4.食管或胃穿孔:多...
...脉的触诊尤应注意血管的搏动(脉搏),此为血管检查中不可缺少的重要步骤,通过脉搏可了解病人的全身状况,循环功能及某些血管疾病的重要体征,在临床诊断中有重要意义。 脉搏检查部位一般常用桡动脉,如不能检查桡动脉时,可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、月国动脉、足背动脉。检查的方法:病人手掌平置向上,医生用食、中、无名在指指尖,按于桡动脉近手腕处。注意两侧桡动脉脉...
...个瞬间综合心电向量,各自再综合成一个主轴向量,即称为平均心电轴,包括P、QRs 、T平均电轴。其中代表心室除极的额面的QRS平均电轴在心电图诊断中更为重要,因而通常所说的平均电轴就是指额面QRS平均电轴而言,它与心电图Ⅰ导联正侧段所构成的角度表示平均心电轴的偏移方向。 (二)平均心电轴的测定方法 1.目侧法一般通过观察Ⅰ与Ⅲ导联QRS波群的主波方向,可以大致...
心脏机械性收缩之前,心肌先发生电激动。心肌的电激动传布全身,在身体不同部位的表面发生电位差。通过心电图机把不断变化的电位连续描记成的曲线,即心电图。临床心电图学就是把身体表面变动的电位记录下来,结合其他临床资料,给以适当解释,以辅助临床诊断的一门科学。
(一)体位 不同的疾病及意识状态使患者主动或被动地采取不同的体位(posit on )。根据不同体位对某些疾病的诊断具有一定意义。常见有: 1.自动体位身体活动自如不受限制,见于轻型患者或一般情况良好的患者,也有部分患者病情虽严重而体位仍不受限制。 2. 被动体位 不能自己随意调整体位及移动肢体位置,见于极度 衰弱 或 意识丧失 的人。 3.强迫体位(com...
...向他处放散,在部队卫生所就诊,查体温38℃,胸部透视未见异常,给予“四环素”、“去痛片”口服,症状未见好转,持续高热,最高达39.5℃,右胸疼痛加剧,咳嗽, 气短 ,喀痰量不多,为白色粘痰。入院前1天咯 铁锈 色痰,每日约30ml,微汗,因本单位治疗无效转来我院。病后食欲明显下降,口渴喜冷饮,大便干结,尿少而黄,睡眠不佳。 既往史身体素健,幼年曾接种 牛痘 ...
一、适应证 1.不明原因的 咯血 、血痰、长期顽固性 咳嗽 、 声带麻痹 和气道阻塞需明确诊断和出血部位者。 2.胸部X线检查发现块影,阻塞性 肺炎 及 肺不张 ,或痰瘤细胞阳性而胸片无异常者。 3.诊断不明的支气管、肺脏疾患,需作支气客活检或肺活检者。 4.肺叶切除前后检查,以确定手术切除范围和判断手术效果。 5.需作叶、段支气管选择性碘油造影。 6.协助...
...)面容与表情 健康人面色红润表情自然、患者病后可出现某些病态,面容与表情常反映病人的精神状态与病情程度。某些疾病常具有特殊面容与表情、对疾病诊断有一定帮助。 1. 急性面容 面部因 发热 而潮红、口唇红面干燥或有 疱疹 ,前额及颊部往往出汗,并有 烦躁不安 。常见于急性 传染病 、大叶 肺炎 等。 2. 慢性面容 面容枯槁、苍白或灰暗,眼窝凹陷、目光暗淡、表...
...为碱中毒。但临床上pH值正常亦可能为代偿性酸、碱中毒,因此要结合其它有关指标才能判断酸碱中毒的类型。 (二)动脉血氧分压(PaO2)指血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。由于氧离曲线的特点,它作为缺氧的指标远较血氧饱和度为敏感。正常值为12.0~13.0kPa(90~100mmHg),随年龄有变化,老年人低于此值。 (三)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)指血...
...感觉系统、运动系统和反射等。本章仅介绍体检中常用的神经反射。 反射(reflex)是指皮肤、粘膜、肌腱和内脏的感受器接受刺激后,刺激冲动传入神经至脊髓或脑,再经过传出神经到达远侧端相应的组织器官出现相应的反射活动。当神经反射孤的任何部位发生病变或受损害时,正常反射即遭破坏而出现异常的反应。因此通过反射的检查可帮助判断神经系统损害的部位,为临床提供诊断的依据。
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