(一)发病原因 RT的病因不清，有人认为RT是自身免疫反应的结果，另一种理论认为RT属于原发性纤维化疾病，是全身性纤维 硬化 症的一部分。表明RT是自身免疫反应的证据有：①在RT病人中检测到抗甲状腺抗体的比例可高达67%;②RT有包括淋巴细胞、浆细胞等在内的细胞浸润的病理学特点;③局灶性 血管炎 是RT另一个常见的病理学特点;④部分RT病人对肾上腺皮质激素的...
RT起病后可缓慢进展，起病后亦可静止多年，并无临床症状而被偶然发现。RT也可突然起病。体检时，甲状腺的腺体正常或稍大，无痛但相当硬实，可似木或石样坚硬，通常是双侧受累，偶尔可单侧发病。 RT的临床表现常与局部的压迫症状有关，如压迫气管和食管后，出现 呼吸困难 、 吞咽困难 ，累及喉返神经后可引起 声音嘶哑 、言语 失音 或 咳嗽 。若甲状腺组织完全纤维化，可...
(一)治疗 1.抗甲状腺药物 目前ATD治疗仍然是妊娠期 甲亢 的首选治疗方式，应力争在尽可能短的时间内恢复正常的甲状腺功能，并用有效而最低的剂量维持。FT4或FT4可维持在正常的高值或稍高于正常值。一般认为，PTU和甲巯咪唑(他巴唑)均可用于孕妇，但有报道认为PTU较甲巯咪唑更适合于妊娠期甲亢。ATD治疗开始时，甲巯咪唑的剂量20～40mg/d，或PTU2...
...娩后及2次妊娠之间，均可复发，复发率达25%～40%。本病偶可发生于Sheehan综合征产后。 本病临床表现短暂，有时模糊不清而易被忽略。 甲状腺毒症：约50%发生，产后1～3个月出现，可持续1～2个月。其中只表现这一临床过程者为22.2%。食欲增加、体重下降、神经质等往往缺乏特异性，但 心悸 及 乏力 可能较为突出而成为就诊之主诉。如甲状腺毒症阶段超过2个...
(一)治疗 甲状腺功能亢进性心脏病患者长期 心动过速 ， 心律失常 ，容易并发冠状循环不全、 心肌梗死 和 心力衰竭 等危险，因此，对甲状腺功能亢进性心脏病患者必须迅速地在上述危险并发症出现之前彻底控制甲状腺功能亢进，尤其对年龄较大的患者更是极端重要。甲状腺功能亢进性心脏病的治疗，应以原发病甲状腺功能亢进为主，治疗关键是积极控制甲状腺功能亢进本身。目前，治疗...
...如精神 紧张 ，多汗， 心悸 ，易 疲劳 ，食欲亢进，体重下降， 失眠 ， 腹泻 等。查体发现皮肤温湿、潮红、手指 震颤 、 眼球突出 ， 甲状腺肿大 ， 心率增快 ，动脉收缩压升高， 脉压增宽 。 根据实验室检查和临床表现，妊娠期甲亢可分为三度：轻度，TT4最高水平<180.6nmol/L;中度，TT4最高水平>180.6nmol/L;重度，有 甲亢危象 ...
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素，以游离形式释放入血循环中，并迅速与血浆蛋白相结合。 测定血清甲状腺激素的常用方法为放射免疫测定法(RIA)。这方法结合了放射线的敏感性和免疫反应的特异性，是一个可靠、经济和特异的测定方法。它不受食物中含碘量的影响；取血后在体外测定，对人体无害，可造应于孕妇、哺乳妇女、新生儿及危害病人；此法取血量小，可在其他场测定，还...
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素，以游离形式释放入血循环中，并迅速与血浆蛋白相结合。 测定血清甲状腺激素的常用方法为放射免疫测定法(RIA)。这方法结合了放射线的敏感性和免疫反应的特异性，是一个可靠、经济和特异的测定方法。它不受食物中含碘量的影响；取血后在体外测定，对人体无害，可造应于孕妇、哺乳妇女、新生儿及危害病人；此法取血量小，可在其他场测定，还...
本病临床进展缓慢，常常为 甲状腺功能减退症 状掩盖。病程中逐渐出现 乏力 、 畏寒 、 肌痛 、颜面与四肢 水肿 、 健忘 和智力减退，对外界刺激 反应迟钝 ，一般均有 便秘 ，有时甚至很严重。体检 表情淡漠 、 面色苍白 、毛发稀疏、 皮肤干燥 粗糙、鼻唇增厚，可有 巨舌 症，下肢可见非凹陷性水肿。 有甲状腺功能减低的病史，结合临床表现、症状、实验室检查，...
在饥饿或全身性疾病时体内甲状腺激素浓度往往下降到 甲状腺功能减退 的水平，以前一直认为这是机体代偿反映而甲状腺功能是正常的，所以叫正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome，ESS)，但在严重疾病状态下，严重降低的甲状腺激素(T4)浓度伴随病死率增加，因此也有人认为是代偿不良，因此现在更趋向于采用不带主观色彩的用词：非甲状腺疾病综合...
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