时糖代谢受影响，如促进糖原分解和糖异生，增加肠道 葡萄 糖的吸收等均可在非患者中造成食后血糖增高和糖耐量减退。华山医院388例 甲状腺机能亢进 症分析中，有68例患者测定口服糖耐量试验，其中28.5%呈 糖尿病 曲线，33.3%呈 甲亢 曲线，即服糖后血糖迅速达高峰，但2小时回复至空 腹水 平。另一组51例甲亢的糖耐量试验中，有57%属 糖尿 病样曲线，甲亢...
...胃酸低者应补充稀盐酸。 (2)替代治疗：不论何种甲减，均需用TH替代，永久性者则需终身服用。 ①种类和用法：对常规替代治疗者，几乎仅考虑用左甲状腺素(L-T4)口服。左甲状腺素(L-T4)的半衰期7天，吸收缓慢、较完全，每天晨间服药1次可维持较稳定的血浓度。一般初始剂量为25～50μg/d，每2～3个月增加12.5μg/d。长期维持用量每天1.4～1.6μg...
...液性水肿性昏迷是本病最严重的表现，可在几小时和几天内引起死亡，多见于60岁以上长期未被诊断和治疗的病人。多见于冬季，由于环境温度降低，机体对甲状腺素需要量增加，黏液性水肿恶化，患者嗜睡越来越严重，以至失去知觉，昏迷常在几天内缓慢发展。有时亦可在感染、 创伤 、手术、麻醉和镇静药应用不当时突然发生。临床表现有嗜睡、低体温、 低血压 、 低血糖 、 心动过缓 、...
甲状腺功能低下 可能在婴儿一出生即出现，这种情况通常是因为甲状腺过小所致。不过此症也可能是甲状腺疾病、下丘脑或垂体(两者都会刺激甲状腺制造甲状腺素)功能低下所造成的结果。 年龄较大且患有甲状腺功能低下的儿童可能会出现以下的症状：孩子的成长速度明显降低、有 学习障碍 、无精打采、 食欲不振 和 体重增加 、 甲状腺肿大 。 你应该带孩子看医生，医生会要求抽血以...
甲状腺功能减退症 (hypothyroidism，简称甲减)，是多种原因引起的甲状腺激素(TH)合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。仅有血清促甲状腺激素(TSH)水平轻度升高，而血清甲状腺激素(FT4，FT3)水平正常，患者无甲减症状或仅有轻微甲减症状，称为亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism，简称亚临床甲减...
早期轻型甲减多不典型，易被忽视或误诊为 贫血 、 特发性水肿 、 肾病综合征 、肾小球肾炎、 冠心病 等。确诊时还应排除低T4或T3综合征，后者常见于伴血浆蛋白低下的慢性肝、肾疾病。如怀疑异位甲状腺，或 甲状腺结节 、颈部肿块的性质未明时，可考虑用甲状腺细针活检或甲状腺显像技术予以鉴别。
(一)发病原因 从分类看患病因素。 1.甲状腺性 (1)慢性甲状腺炎。 (2) Graves病 131I治疗或外科手术后。 (3) 亚急性甲状腺炎 。 (4)先天性激素生成障碍。 (5)异位甲状腺、甲状腺缺如。 (6) 缺碘 、高碘。 (7)癌症、 淀粉样变性 等浸润。 (8)妊娠、出生后一时性甲减。 (9)Graves病抗甲状腺制剂应用过程中。 (10)抗...
(一)发病原因 1.原发甲状腺疾病 (1)自身免疫性甲状腺炎：以慢性淋巴细胞甲状腺炎最常见，又称桥本氏甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis)，是一自身免疫性疾病，是老年甲减最主要原因。初起时甲状腺功能正常，有时伴 甲亢 症群，但后期则常表现为甲减。体内常可测得多种针对甲状腺的自身抗体，但其炎症和细胞毒损害的过程尚不清。现发现有TSH受体抑制...
...可以预防本病。在地方性克汀病流行的地区，母孕期可加服碘剂，多吃含碘食物，并适当加服碘油。婴儿出生后，可采用碘盐、碘油和其他碘剂综合预防。 2.甲减是131I治疗和甲状腺手术的主要并发症，治疗后1年早期甲减的发生率为5%～10%，以后每年以2.8%～5.0%的发生率累计增加。所以，做过131I治疗和甲状腺手术的患者要经常监视甲状腺功能，早期发现甲减，早期治疗。
...尿游离皮质醇排泄>450μg/24h(>1242nmol/24h). crh试验(见上文艾迪生病的实验检查)通常可以对异位acth肾上腺皮质功能亢进,肾上腺腺瘤过高分泌(该试验无反应)和垂体型库欣病(反应正常或增高)加以鉴别.然而这一试验可以误导诊断,因为正常和异常反应有重叠.当与阳性地塞米松试验相结合,具有最大价值. 肾上腺功能亢进确诊以后,评估库欣综合征...
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