导致管性呼吸音的疾病有很多:1.肺组织实变,见于 肺炎 实变期;2.肺内 大空 腔,见于 肺脓肿 或空洞型 肺结核 等;3.压近性 肺不张 ,中等量以上 胸腔积液 时,于积液区上方可听到弱而遥远的支气管呼吸音。
干啰音 是由于气管、支气管或细支气管狭窄或不完全阻塞,气流吸入或呼出时发生湍流所致。其病理基础有炎症致 粘膜充血 水肿 、分泌物增多, 支气管平滑肌痉挛 ;腔内异物、肿瘤阻塞及肿大淋巴或纵隔物压迫气道。 肺部局限性 湿啰音 仅提示该处的局部病变如 肺炎 肺结核 或 支气管扩张 等;两侧肺底湿 啰音 多见于 心力衰竭 所致的肺 瘀血 和 支气管肺炎 等;如两肺...
产生机理:大气管接近体表被肺组织所复盖的部位,不同比例的肺泡呼吸音与 管性呼吸音 混合而成。
听诊特点为断续而短暂,一次常连续多个出现,以吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期。部位较恒定,性质不易变,中、小湿啰音可同时存在, 咳嗽 后可减轻或消失。
儿童发音是具多变性的,连构音异常有时也不稳定,例如说“很短”时发的很好,但是说“弟弟”时则发音不清,也就是说,其错误的类型会受到不同语音的组合或是不同的语词内容结构的影响,而会有不同的表现,一般而言,歪曲音的情形比较是常性,也就是说孩子可能一直是以那种方式发那个音,而省略音和替代音则缺乏一致性。
正常人于胸骨两侧第1至2肋间隙,肩胛间区第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。其呼吸音的性质与正常肺泡呼吸音相似,但音调较高且较响亮。其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似,但强度稍弱,音调稍低,管样性质少些和呼气相短些,在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。
在病理情况下,将听诊器的胸件轻放在患者的脑动脉或股动脉处,可听到“喀一、喀一”的声音,称为枪击音。
喉及气管支气管 白喉 大多由 咽白喉 扩散至喉部所致亦可为原发性。多见于1~5岁小儿。起病较缓伴 发热 , 咳嗽 呈“空空”声, 声音嘶哑 甚至 失音 。同时由于喉部有假膜、 水肿 和痉挛而引起 呼吸道阻塞 症状吸气时可有蝉鸣音,严重者吸气时可见“ 三凹征 ”,患者呈现惊惶不安和 紫绀 喉镜检查可见喉部红肿和假膜。假膜有时可伸展至气管和支气管,严重者细支气管...
...瓣关闭不全时,心脏代偿性地收缩增强,以便在收缩期有足够的血液射人主动脉乃至全身小动脉,使收缩压上升,脉搏强而有力,出现 洪脉 。而在心脏舒张期时,由于主动脉瓣关闭不全,主动脉内大量血液反流人左心室,使主动脉及小动脉、毛细血管发生代偿性收缩,因而动脉的收缩压与舒张压之差增大,形成 水冲脉 、枪击音、Duroziez双重音及 毛细血管搏动 征等一系列周围血管征。
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