一般家居意外中,烧伤灼伤相当常见。不论是被火或热力直接烧伤,或被热水或蒸气灼伤,都可以列入这范围讨论。太阳晒伤也可以算是灼伤的一种。 烧伤状况一般用度来衡量: 一度烧伤——皮肤发红、痛,有灼热感觉。 二度烧伤——皮肤除红、痛和灼热,更会出现水泡。 深二度烧伤——受伤皮肤痛觉较为迟钝,有或无水泡,基底苍白,间或有红色斑点。 三度烧伤——皮肤变灰白,没有知觉,因...
烧伤 的临床过程一般分为三期,各期之间有密切关系,互相交错,有时很难截然分开。 33.4.1 休克 期 这一期病程为2~3天。烧伤愈严重,出现休克的时间也愈早,甚至伤后30min到1h即可发生。 轻度烧伤 病人由于机体的 代偿作用 ,多半不发生休克。严重烧伤病人若不能平稳度过休克期,病人 抵抗力 降低,可能合并早期 败血症 、 急性肾功能衰竭 、 消化道 溃...
是火灾中较常见的 创伤 之一,它不仅会使皮肤损伤,而且还可深达肌肉骨骼,严重者能引起一系列的全身变化,如、感染等。 烧伤 现场是否正确及时,护送方法和时机是否得当,直接关系着伤员的安全。因此,伤后应迅速脱离致伤源,并进行必要的紧急救治,这是现场抢救的基本原则。 一、迅速消除致伤源 灭火战斗中出现烧伤情况一般有:火焰烧伤;液体、气体、固体等高温 烫伤 ; 化学...
(一)硫酸、盐酸、硝酸烧伤 三酸在液态时可引起皮肤 烧伤 ,气态时可造成 吸入性损伤 。 【诊断】 1. 有硫酸或盐酸或硝酸接触史。特别应询问酸的种类,接触时间,烧伤急救及有否酸雾吸入史;局部创面用pH试纸 测试 显强酸性。 2. 烧伤创面特点:硫酸烧伤创面一般呈黑色或棕黑色;盐酸烧伤创面则呈黄蓝色;硝酸烧创面呈黄色或黄褐色。创面柔软、潮湿,颜色较淡者为浅度...
诊断较容易,但应密切观察深部损伤进展和并发的感染。还应重视低血容量、尿量少和尿成分异常(蛋白、管型、红细胞等)、心电图改变和 贫血 等。 电烧伤有“入口”(即 触电 部位),一般还有“出口”。入口处有Ⅲ° 烧伤 。皮肤焦黄或炭化,有的形成了裂口或洞穴,烧伤可能深达肌、肌腱、骨。出口处一般也是Ⅲ°烧伤改变,但程度稍轻;个别的出口处病变不明显。电烧伤的深部损伤范...
烧伤 后,在 蛋白质 、糖类及 脂肪代谢 方面出现一系列复杂的变化。早期研究 创伤 及烧伤后发生 代谢 改变的是Cuthbertson,他在40多年前即将创伤后的代谢变化分为两个阶段,提出早期的反应为短时间的 基础代谢 下降,称为代谢低潮期(在伤后1~2天内出现),继之出现较长时间的高潮期(从伤后第三天起可长达数周至数月),称为代谢旺盛阶段(或高潮期)。目前...
在讨论 烧伤 急救处理以前,必需讨论烧伤严重程度的分类,因为体表面积受伤很小的烧伤,虽然需要立即处理,但并不需要急救,急救仅对较大面积的烧伤而言。决定烧伤严重程度的因素较多,主要是烧伤面积占体表面积的百分比及烧伤深度。小儿及老年烧伤与烧伤面积及深度相仿的成年、壮年人相比,伤情更为严重。此外,病人烧伤前的健康状况,有无并发症以至烧伤部位等等均对烧伤的预后具有影...
烧伤 的三度四分法 Ⅰ°:达表 皮角 质层 浅Ⅱ°:达真皮浅层,部分生发层健在; 深Ⅱ°:达真皮深层,还有皮肤附件残留; Ⅲ°:达皮肤全层,甚至伤及皮下组织、肌肉和骨骼。
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(一)特点 1. 休克 兴奋期 较长而明显。这是因为 烧伤 后的体液外渗和有效循环 血量 的减少是逐渐发生的。伤员精神兴奋, 烦躁不安 ,脉快而有力, 血压 可维持正常或偏高,这是 烧伤休克 兴奋期的表现,要抓紧治疗,切勿被暂时的假象所迷惑而忽略休克的诊治。 2.休克期长。烧伤休克的发生时间与严重程度与 烧伤面积和 烧伤深度 有密切关系。烧伤面积越大,深度面...
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