...1.原发病以肺部感染多见 老年感染性休克的原发病以肺部、胆道和肠道感染多见。 2.起病隐匿 老年感染性休克的原发病多不严重。起病缓慢,低热,很少有高热,体温正常或不升者高达半数,多无寒战(这与中青年不同),有时心动过速就是惟一表现。 3....
...减少了机体的氧化应激反应,避免了由于高氧血症所造成的损害。但目前尚需要更多的证据来推荐支持应用空气进行复苏。 在药物治疗方面,过去推荐首剂量肾上腺素通过气管内导管给予,因为建立静脉给药途径需要时间,气管内给药迅速。但近年来研究显示,气管内给...
...91.2%。检测冠状动脉狭窄>70%的敏感性、特异性和准确性分别为96.1%、72.0%和88.2%。536例冠状动脉无延迟增强显像中,MRI灌注成像检测左前降支、回旋支和右冠状动脉显着病变的敏感性分别为91.4%、81.6%和65.1%(P<...
...无痛”生活。 对于大面积烧伤的严重烧伤病人而言,最难熬的是烧伤后36~48小时,患者往往因撕心裂肺的剧烈灼痛而痛不欲生,一些常规的镇痛方法并不能从根本上解决问题,极易发生休克,这一段时期被称为“烧伤休克期”。 武汉同仁医院课题组采用静脉注射...
...不饱和脂肪酸发生脂质过氧化,引起细胞膜和细胞器损伤,线粒体和溶酶体受损。另外,休克时的缺氧引起血管内皮细胞损伤,血管通透性增高,血小板生成TXA2增加等。以上变化过程有许多是在休克好转组织恢复供氧后引起的再灌注损伤,参与休克后MsOF的发生和发展。5...
...心脏钝性闭合伤约占胸部伤的10%~25%。但由于常对其缺乏警惕、轻者表现不明显、或被其他损伤所掩盖而致漏诊,有人认为其发生率可能占钝性胸部伤的50%以上,受伤机制有①直接作用:一定强度的单向力量直接作用于心前区造成损伤,或可伴之胸骨和...
...烧伤或其它外伤创面较大时,为预防感染可给长效磺胺或其它抗菌药物,而后迅速后送。在伤情允许的情况下,皆应先洗消后再做其它处理。二、治疗(一)放射复合伤的治疗可参照急性放射病的治疗原则,积极地进行有计划的综合治疗。1.防治休克:原则和措施与一般...
...上述方法搬动,防止加重脊髓损伤。不宜对开放性骨折进行现场复位,以防止组织再度受伤,一般用清洁纱布覆盖创面,作简单固定后再进行运转。 6.救治烧伤。地震常引起火灾,应尽快脱离火灾现场,要迅速地脱下燃烧的衣帽,或用湿衣服覆盖身上,或卧地打滚,也...
...四肢主要血管径路的火器伤、切割伤、骨折、脱位及挫伤等,均应警惕血管伤的可能性。高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管,清创时应探查血管,有时子弹虽未穿过血管,但冲击波可造成血管严重挫伤,导致栓塞或破裂。 开放性损伤主要表现为局部搏动性大出血、...
...碱性物质进入眼内后,迅速产生坏死性反应,较严重的反应可在数分钟内产生不可逆损伤.自觉症状与酸性烧伤大致相同。但更剧烈,尤其是疼痛和肿胀更为明显。临床上根据眼部组织损伤的程度及病变性质,将其分为3期与4度: 1、急性期:烧伤后数秒至3天以内...
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