...合后遗留有损外貌的疤痕,一般只能通过手术的方法才能改观;如果有碍功能,轻者可通过药物+压迫疗法+功能锻炼等纠正,重者则需要手术治疗。大部分 烧伤 后期整形手术要等到疤痕开始软化后,即在创面愈合半年至两年后进行。但眼睑和手部的疤痕挛缩应及早手术,以保护角膜和手的细腻功能。另外,小孩关节部位的疤痕挛缩也应早手术,以免影响小孩的生长发育甚至造成骨关节畸形。目前常用...
一、病 史 病史对于 休克 的病因诊断具有十分重要的参考价值。患者如果出现 呕血 或 黑便 ,既往有 溃疡 病史,则应考虑溃疡病引起上消化道大出血而致 失血性休克 ;患者若以 腹痛 为主要症状,应注意腹痛的部位、程度及性质等,如上腹部 剧痛 应怀疑为 急性胰腺炎 或胆道感染, 全腹痛 则可能为 腹膜炎 ,女性患者下腹部疼痛时应高度怀疑 宫外孕 破裂腹腔 内出...
尽管引起的原因很多,但 休克 的始动环节不外乎血容量减少,有效循环血量下降;或心脏泵血功能严重障碍。引起有效循环血量下降和微循环流量减少;或由于大量毛细血管和小静脉扩张,血容量扩大,血容量相对不足,使有效循环血量下降。据此,可将休克作如下的分类。 1.低血容量性休克低血容量性休克(hypovolemicshock)的始动发病环节是血容量减少。快速大量失血、大...
一般根据临床表现足可作出 烧伤休克 的诊断。如条件许可。必要的化验检查如血浆渗透压,血细胞压积,红细胞计数,血红蛋白计数,血红蛋白等,有助于 烧伤 休克 的早期诊断,亦可作治疗参考。
一、 烧伤 创面的局部用药 由于深度烧伤局部血管阻塞,全身应用抗生素难以达到局部,控制创面的细菌繁殖单靠静脉应用疗效较差,而早期局部应用抑菌或杀菌制剂却是一种有效的措施。人们研究和应用外用药已有长期的历史,但仍没有完全理想的外用药出现。 1、抗细菌的外用药 ⑴磺胺米隆:60年代中毒,Moncrief首先制成10%磺胺米隆霜作为烧伤创面外用药。临床应用了10%...
...一系列的病理生理改变。其基本变化是存在体液分布不均。周围血管可以扩张,心排出功能可以正常,甚至会有代偿性增高,而组织灌注压是不足的。 创伤性休克 可以伴有因失血和失液造成的低容量性 休克 。其中包括化学介质、损伤因子、氧自由基、毒性物质的作用,以及神经内分泌的变化,使微血管的通透性增强,造成渗出。是为 血管损伤 渗出引起的低容量性休克,故应该属于血管源性休克...
胸膜休克症状应该与其他 休克 相鉴别。 低血容量休克 :低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。 腹痛伴休克 : 腹痛 伴休克指腹部疼痛并伴有休克症状,常见于急性腹腔 内出血 、急性梗阻性化脓性胆道炎症、绞窄性 肠梗阻 、 消化性溃疡 急性穿孔、 急性胰腺炎 、腹腔脏器...
[家庭应急处理] (1)一旦眼球不慎被酸或碱性物质溅入 烧伤 时,立即用大量自来水、开水、河水或生理盐水现场清洗。睁眼或用手把上、下眼睑拉开、头在水中左右摆动约10分钟,彻底清洗结膜囊中化学物质。 (2)急救后应进行以下措施救治: ①碱性化学损伤时,应用20%硼酸冲洗, 石灰 灼伤时可用4%氯化铵或5~10%酒石酸铵每5~10分钟滴眼一次。 ②酸性化学伤可用...
休克(shock)是由多种原因引起的重要生命器官组织循环灌流不足,导致组织细胞缺血、缺氧、代谢紊乱和脏器功能损害的急性临床综合征。有效循环血量减少是不同病因所致休克的共同病理生理基础。 作为临床较常见的危急重症之一,人们对休克发病机制的研究和认识日渐提高,从微循环学说进而到从细胞和分子水平对休克发生、发展的各个环节进行深入研究,取得了较大进展并指导临床实践,...
尽管 创伤 引起的是低容量性 休克 ,但补液治疗的效果并不理想,例如严重的大面积 烧伤 和广泛的软组织损伤,通常因为有微循环紊乱引起的微血管通透性增强,而会对液体治疗有过多的需求。因为尽管给予大力复苏补液治疗,仍然会发生多器官功能不全。为此, 创伤性休克 常需要用肺动脉导管进行有创监测;在治疗中需要用机械通气;并要对心血管给予药物支持,如需要用强心药多巴酚丁...
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