按小儿易痉之故，一由于肌肤薄弱，脏腑嫩小，传变最速；一由于近世不明六气感人之理，一见外感无论何邪，即与发表。既痉之后，重用苦寒，虽在壮男壮女，二、三十岁，误汗致痉而死者，何可胜数！小儿薄弱，则更多矣。余于医学，不敢自信，然留心此证几三十年，自觉洞彻此理，尝谓六气明而痉必少，敢以质之明贤，共商救世之术也。
产后 惊风 之说，由来已久，方中行先生驳之最详，兹不复议。《金匮》谓新产妇人有三病∶一者病痉，二者病郁冒，三者大便难。新产 血虚 ，多汗出，喜 中风 ，故令人病痉；亡血复汗，故令郁冒，亡津液胃燥，故大便难。产妇郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出，所以然者，血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴
按产后亦有不因 中风 ，而本脏自病郁冒、痉厥、大便难三大证者。盖 血虚 则厥，阳孤则冒，液短则大便难。冒者汗者，脉多洪大而芤；痉者厥者，脉则弦数，叶氏谓之肝风内动，余每用三甲复脉，大 小定风珠 及 专翕大生膏 而愈（方法注论悉载下焦篇），浅深次第，临时斟酌。
朱丹溪云∶“产后当大补气血，即有杂病，从末治之；一切病多是 血虚 ，皆不可发表。”张景岳云∶“产后既有表邪，不得不解；既有火邪，不得不清，既有内伤停滞，不得不开通消导；不可偏执。 如产后外感风寒， 头痛 身热，便实中满，脉紧数洪大有力，此表邪实病也。又火盛者，必热渴躁烦，或便结 腹胀 ，口鼻舌焦黑，酷喜冷冻饮料，眼眵 尿痛 ，溺赤，脉洪滑，此 内热 实病也。
天以六气生万物，其错综变化无形之妙用，愚者未易窥测，而人之受病，即从此而来。近人止知六气太过曰六淫之邪，《内经》亦未穷极其变。夫六气伤人，岂界限清楚毫无兼气也哉！以六乘六，盖三十六病也。夫天地大道之数，无不始于一，而成于三，如一三为三，三三如九，九九八十一，而黄钟始备。六气为病，必再以三十六数，乘三十六，得一千二百九十六条，而外感之数始穷。此中犹不兼内伤，若
天地化生万物，人为至贵，四海之大，林林总总，孰非母产。然则母之产子也，得天地、四时、日月、水火自然之气化，而亦有难云乎哉？曰∶人为之也。产后偶有疾病，不能不有赖于医。无如医者不识病，亦不识药；而又相沿故习，伪立病名；或有成法可守者而不守，或无成法可守者，而妄生议论；或固执古人一偏之论，而不知所变通；种种遗患，不可以更仆数。夫以不识之药，处于不识之病，有不死之
仲景谓腰以上肿当发汗，腰以下肿当利 小便 ，盖指湿家风水、皮水之肿而言。又谓无水虚肿，当发其汗，盖指阳气闭结而阴不虚者言也。若温热大伤阴气之后，由阴精损及阳气，愈后阳气暴复，阴尚亏歉之至，岂可发汗利小便哉！吴又可于气复条下，谓血乃气之根据归，气先血而生，无所根据归，故暂浮肿，但静养节饮食自愈。余见世人每遇浮肿，便于淡渗利小便方法，岂不畏津液消亡而成三消证，快
张石顽云∶“产后元气亏损， 恶露 乘虚上攻， 眼花 头眩，或心下满闷，神昏口噤，或痰涎壅盛者，急用热 童便 主之。或血下多而晕，或神昏烦乱， 芎归汤 加 人参 、 泽兰 、童便，兼补而散之（此条极须斟酌，血下多而晕， 血虚 可知，岂有再用芎、归、 泽兰 辛窜走血中气分之品，以益其虚哉！其方全赖 人参 固之，然人参在今日，值重难办，方既不善，人参又不易得，莫若
《心典》云∶“ 血虚 汗出，筋脉失养，风入而益其劲，此筋病也；亡阴血虚，阳气遂厥，而寒复郁之，则头眩而目瞀，此神病也；胃藏津液而灌溉诸阳，亡津液胃燥，则大肠失其润而大便难，此液病也。三者不同，其为亡血伤津则一，故皆为产后所有之病”。即此推之，凡产后血虚诸证，可心领而神会矣。按以上三大证，皆可用三甲复脉、大 小定风珠 、专翕膏主之。盖此六方，皆能润筋，皆能守神
世人以小儿为纯阳也，故重用苦寒。夫苦寒药，儿科之大禁也。丹溪谓产妇用 白芍 ，伐生生之气，不知儿科用苦寒，最伐生生之气也。小儿，春令也，东方也，木德也，其味酸甘，酸味人或知之，甘则人多不识。盖 弦脉 者，木脉也，经谓弦无胃气者死。胃气者，甘味也，木离土则死，再验之木实，则更知其所以然矣，木实惟初春之 梅子 ，酸多甘少，其他皆甘少酸少者也。故调小儿之味，宜甘多
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