运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23－2）。在记录中应注意： 1．反映客观，不可存在任何主...
神经系统 由脑、 脊髓 及 周围神经 组成。神经内科是 内科 学的重要分支．主要诊治 脑血管 疾病 （ 脑梗塞 、 脑出血 ）、 偏头痛 、脑部 炎症 性疾病（ 脑炎 、 脑膜炎 ）、 脊髓炎 、 癫痫 （ 抽搐 ）、 老年性痴呆 、 神经系统变性病 、 代谢 病和 遗传病 、 三叉神经痛 、 坐骨神经 病、 周围神经病 （四肢麻木、 无力 ）及 重症肌无力...
消化复宁汤 组成： 茵陈 15克以淡渗利湿，利胆退黄；舌红少苔，重用石斛30克以益胃养阴，护救化源。至于其他消化系病证，只要分析准确，辨明寒热虚实，主方加减亦可起到药没病瘥之功。 禁忌：禁食油腻肥厚之品，少进辛辣煎炸生冷之食，保持心情舒畅，避免过度劳累，以利病情早日解除。 徐经世 徐经世，字筱甫，1933年出生，安徽巢湖黄麓徐村人。三世中医，以内科见称。19...
系指 上腹 不适 症状 反复发作，排除器质性 消化不良 的一组症候群，亦称 功能性消化不良 。 诊断 病史提问： 常有上腹隐痛、饱胀、 嗳气 、反酸、烧心、 恶心 、 呕吐 、 食欲减退 、 便秘 或 腹泻 等症状，反复发作。 体格检查 ： 体征 较少，可有上腹 压痛 。 辅助检查 肝肾 功能试验、 胃镜 、B超、X线检查，以除外其他器质性病变。做 胃肠道 ...
系指 上腹 不适 症状 反复发作，排除器质性 消化不良 的一组症候群，亦称 功能性消化不良 。 诊断 病史提问： 常有上腹隐痛、饱胀、 嗳气 、反酸、烧心、 恶心 、 呕吐 、 食欲减退 、 便秘 或 腹泻 等症状，反复发作。 体格检查 ： 体征 较少，可有上腹 压痛 。 辅助检查 肝肾 功能试验、 胃镜 、B超、X线检查，以除外其他器质性病变。做 胃肠道 ...
呼吸内科疾病 百日咳 肺炎 SARS 肺水肿 感冒 呼吸衰竭 军团病 气胸 禽流感 矽肺 哮喘 淹溺 甲型H1N1流感 心血管内科疾病 低血压 动脉瘤 动脉硬化 高血压 高血脂 心肌病 心肌梗塞 心律失常 胸腔积液 休克 主动脉瘤 纵隔疝 消化内科疾病 便秘 便血 肠道蛔虫 肠梗阻 副伤寒 肝硬化 急性阑尾炎 急性胃炎 食物中毒 胃下垂 胃潴留 脂肪肝 肾内...
...，有待采取治疗措施及建议。 交班记录紧接病程记录书写，不另立专页，但需在横行适中位置标明“交班记录”。 轮转接班记录 （1）接班医师应在复习病历及有关资料的基础上，重点询问病史及体格检查并书写接班记录，扼要记录治疗经过和对病例的分析、治疗意见及注意事项。 （2）危重病人接班后及时完成接班记录，一般病人在24小时内完成。 （3）接班记录紧接交班记录书写，并在横...
内科 条目列表 (前200个) ( 后200个 ) 分类“内科”的页面 此分类包含下列200个页面，共有386个页面。 I IgA肾炎 K Kaposis肉瘤 Q Q热 一 一氧化碳中毒 三 三叉神经痛 上 上消化道出血 上腔静脉综合征 丝 丝虫病 中 中国中医科学院眼科医院 中毒性精神病 主 主动脉瓣关闭不全 主动脉窦动脉瘤 主动脉缩窄 乙 乙醇中毒 乳 ...
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