诊断 根据临床表现、实验室检查、肾活检病理检查可诊断本病。本病临床主要表现为急性 小管间质性肾炎 。但不常伴有皮疹、血 嗜酸性粒细胞增多 。常有明显 乏力 、 厌食 、 恶心 、 肌痛 、 体重减轻 ,轻度或中度 贫血 , 血沉增快 ,尿检查可发现有 血尿 、 白细胞尿 ,24h 尿蛋白 在1.5g以下,血肌酐和尿素氮水平增高。有抗TBM抗体的特发ATIN偶...
西医治疗 1.一般治疗 急性期应卧床休息,如有明确过敏原,应脱敏治疗。无明确过敏原者,应注意有无感染或隐性感染,可同时抗过敏治疗。有出血症状者应止血治疗, 呕血 者可静脉应用抗酸药物如西咪替丁(甲氰米胍)10mg/(kg·d),或奥美拉唑(omrprazolr;洛赛克,losec)0.3~0.5mg/(kg·次),2次/d。有 水肿 者可应用氢氯噻嗪、螺内酯...
1.上呼吸道或皮肤感染后2-3周出现 血尿 、 蛋白尿 、 少尿 、 水肿 、甚至 氮质血症 等。 2.血补体c3急性期下降,并于6-8周恢复,抗链球菌“o”抗体(aso)滴度升高,血沉加快, 尿比重增高 。 3.b超示双侧肾脏均匀性肿大。 4.肾穿刺示弥漫性毛细血管内增生性肾小球。
急性肾小球肾炎 (简称 急性肾炎 )是由免疫反应而引起的弥漫性肾小球损害,多数属于急性链球菌感染后肾炎。它是以急性发作的 血尿 、 蛋白尿 、浮肿、 高血压 或伴短暂 氮质血症 为主要特征的一组综合征,有称为 急性肾炎综合征 (acute nephritic syndrome),儿童及青少年多见。 【病因】 尚未完全明 。已知某些因素可能导致急性肾小球肾炎。...
主要并发 代谢性酸中毒 、心衰及 急性肾功能衰竭 。
目前对慢性的病因和发病机理尚未完全了解,临床上只有15%~20%左右的 急性肾炎 发展成 慢性肾炎 ,多数慢性肾炎并无急性肾炎的病史。 有人认为急性肾炎与慢性肾炎是同一疾病,慢性肾炎是由急性肾炎演变而来的。其根据是:常因为患急性肾炎,未及时彻底治疗链球菌感染灶,演变成慢性肾炎。慢性扁桃腺炎、慢性副、反复发作的脓皮病、 丹毒 等可成为慢性肾炎的病因。所以强调必...
(一)治疗 本病治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是以消除 蛋白尿 、 血尿 为目的。一般采取综合治疗措施,强调休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。 1.限制高蛋 白饮 食 对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。低蛋白饮食可减轻 尿蛋白 排泄量,从而减轻肾小球的高滤过及肾小管高代谢状态,并减少近曲小管氨的生成,...
间质性肾炎又称 小管间质性肾炎 ,是主要影响肾间质(包括肾小管、血管和间质)疾患的总称,不包括可引起继发性肾小管-间质损害的疾患,如肾小球肾炎等。
严重者可并发肾实质广泛性出血坏死性 急性肾衰竭 综合征。
典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生 水肿 、 血尿 、 蛋白尿 等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据:①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的m蛋白型β溶血性链球菌a组;②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“o”(aso)、抗链球菌激酶(ask)、抗脱氧核糖核酸酶b(adnaaseb)、抗辅酶Ⅰ酶(...
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