近20年来,血液动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人,应作手术期间的血液动力学监测:严重的心脏损伤,各种原因引起的 心源性休克 ,心肺复苏术后,复杂的心脏手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测,首先要了解心血管系统的某些现代概念,通常使用的缩写及公式,并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例,都使用血液动力学监测作出准确的...
开展 显微外科 手术需要一定的工作条件,包括光学放大设备、显微外科手术器械和显微 缝合针 线,以及 显微外科技术 训练等。 (一)光学放大设备 包括 手术显微镜 和手术放大眼镜(图15-1,图15-2)。共显微外科手术使用的手术显微镜与一般 显微镜 不同,应具备几点要点: 1.放大倍数在6~15倍,有些要求25~30倍,可随意变换倍数,用手及脚踏控制变倍,变...
腮腺手术 包括 腮腺 混合瘤 及 腮腺恶性肿瘤 切除术 。 涎腺 肿瘤 中混合瘤占80%-90%,其中以腮腺混合瘤为最常见。由于腮腺混合瘤潜伏着恶性变的危险,治疗的原则应是早期摘除。单纯地将肿瘤从 包膜 或腺体中摘除,则术后复发率可高达20%-45%。其原因被认为是腮腺混合瘤的包膜是由腮腺组织压缩而成,并非纤维性真性包膜,故包膜本身就可能含有 肿瘤细胞 ,而...
正确的处女膜修补手术,这是一个特殊又令人关注的手术———“处女膜修补术”。为了忘却曾经的伤痛,为了生活的重新开始,“处女膜修补术”在一些年轻的心中,显得是那么的现实、那么的重要。“处女膜修补术”到底是什么样的手术? 处女膜(是什么)作为女性身体内部的一种组织,它的破裂除了由于发生真正意义上的两性关系外,运动过量、不正确的运动姿势、意外的摔跤、不经意的损伤,都...
咳嗽 ,一种因咽喉和气管受到刺激而引发的症状。 对此,避尤不及,何言自救术? 其实这绝非天方夜谭。主动、有效、发自肺腑的咳嗽,确属一种行之有效的心脏意外和 晕厥 的自救术。在美国,许多大医院的心脏病人临监护病房,病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫,以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时,作为一种应急的复苏自救术。 老年人和心血管病人猝不及防...
眼眶肿瘤外科手术治疗 一,概述 眼眶手术需要眼眶外科医生①全面了解病变的位置,性质,范围和并选择合适的手术入路;②术前对各种影像详细的分析;③预计术中可能出现的合并证和遇到的问题;④术中良好的应变能力,必要时改变术式完成手术;⑤和相关学科共同合作. 眼眶手术必备的器械①冷光源头灯+4倍放大镜;②双极电凝;③各种处理骨质的电锯,电钻等;④吸引器 眼眶手术入路的...
曼氏手术 是治疗 子宫脱垂 安全、有效、简单、经济的手术方法之一,其最大特点是术式较简单,不需进入腹腔,对患者影响较少。 ManchesterOpration即曼氏手术,全称主韧带缩短和宫颈部分截除及 阴道前后壁修补术 。此手术适用于子宫脱垂1度或2度,拌宫颈延长及 阴道 前后壁膨出,重度 宫颈炎 经电熨术治疗无效并希望保留 子宫 的患者。 由于长期子宫脱出...
一旦决定对病人行肝移植手术并且没有明显的医学和心理学方面的禁忌证,那么就需要对病人作出更全面和详细的评估。主要包括、解剖、病因、感染、肿瘤、合并的疾病及各重要脏器的评估。 一、一般情况 测量受体的体重、身高和肝脏的大小是必要的,因为这决定着选择大小合适的供体肝脏。肝移植术后的排异反应与 肾移植 和心脏移植相比,发生率低,程度轻且容易治疗和逆转,所以组织配型一...
手术治疗的原理基本上可概括为减轻压迫、消除刺激、增强稳定、制动以防止进行性损害等。通过手术所要达到的目的是扩大神经根管、横突孔、椎间孔、椎管,解除或松解对神经、血管、颈髓等的刺激与压迫;去除病变的推间盘、骨赘及过于肥厚或骨化的韧带,以达到减压,消除刺激、压迫和粘连的目的;椎间植骨以恢复或增强颈椎的稳定性,恢复其生理曲线,或限制局部活动,防止进一步的脊髓、神经...
保留了次全子宫切除术对膀胱和性功能影响小的优点,免除了保留宫颈将来发生宫颈残端癌的威胁;减少了全子宫切除术手术损伤和并发症。 手术治疗主要应用于 子宫肌瘤 大,症状明显导致继发性,经保守治疗效果欠佳者。 一、肌瘤切除术 1。经腹子宫肌瘤切除 适用于40岁以下、未婚或未生育、虽无生育要求,但不愿切除子宫而要求保留子宫者。其优点是保留子宫不影响卵巢功能;对有生育...
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