概述 糖皮质激素在哮喘治疗中起着非常重要的作用。它能有效地缓解哮喘患者症状,减轻气道炎症,改善肺功能。口服糖皮质激素治疗哮喘已经有60年左右历史,吸入糖皮质激素应用也差不多30年,药物的品种不断增加。临床医生和哮喘患者应用口服糖皮质激素已经积累了比较多的经验,但对于糖皮质激素,特别是吸入糖皮质激素在气道局部发挥作用的机制还不是十分清楚,而且大约有0.1%-1...
由于哮喘的临床表现并非哮喘特有,所以,在建立诊断的同时,需要除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。 一、心原性哮喘 心原性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心原性哮喘多有高血压、冠状 动脉粥样硬化 性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。胸部...
叙曰∶膈有胶固之痰,外有非时之感,内有壅塞之气,然后令人 哮喘 。能温之、汗之、吐之,皆是良法。若逡巡调理,则虚喘宜之;人而羸瘦气弱,则宜灸其背 。今考古方七首,而
诊断 凡在月经前后出现规律性 哮喘 即可诊断。 月经性哮喘患者不一定表现有喘鸣的体征,反之,有喘鸣及 呼吸困难 ,未必诊为哮喘,需与以下疾病作鉴别。 1. 心源性哮喘 早期左心功能不全常出现夜间发作性呼吸困难,伴有呼气性喘鸣时症状酷似 支气管哮喘 。此类病人常有明显心脏病史和体征,多呈 端坐呼吸 ,可有双肺底弥漫性细 湿啰音 等体征,鉴别有困难时,可吸入选择...
中文名称: 哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症 中文又名: 哮喘 性 嗜酸粒细胞增多 症 支气管 中央型 肉芽肿病 支气管 肺曲菌病 英文名称: asthmatic pulmonary eosinophilia 英文又名: bronchocentric granulomatosis broinchopulmonaryspergillosis 疾病 简介 哮喘性肺嗜酸粒...
...除其他疾病,可初步诊断。肺功能检查,FEV1降低,提示气流阻塞;支气管扩张试验,吸入支气管扩张药后,降低的FEV1恢复15%为阳性。可作为 哮喘 的诊断依据。支气管激发试验测定FEV1或PEF较吸药前降低20%以上,表示气道反应性增高。 此外,目前常采用皮内试验和点刺试验或通过体外测定血清中特异性IgE来检测和确定过敏原,但均有一定局限性。支气管激发试验,对...
哮喘 患者不一定表现有喘鸣的体征,反之,有喘鸣及 呼吸困难 ,未必诊为哮喘,需与以下疾病作鉴别。 1. 心源性哮喘 早期左心功能不全常出现夜间发作性呼吸困难,伴有呼气性喘鸣时症状酷似 支气管哮喘 。此类病人常有明显心脏病史和体征,多呈 端坐呼吸 ,可有双肺底弥漫性细 湿啰音 等体征,鉴别有困难时,可吸入选择性β2受体兴奋剂作诊断性治疗。 2. 自发性气胸 在...
...用和敏感性最高。吸入组胺累积剂量≤7.8 μmol或醋甲胆碱浓度≤8mg肺通气功能(FEV1)下降>20%者为 气道高反应性 ,是支持支气管哮喘的有力证据,一般适用于通气功能在正常预计值的60%或以上的患者。 2. 支气管扩张 药 吸入试验和两周强化平喘治疗(包括糖皮质激素的使用)前后肺通气功能比较:对已存在气道阻塞、通气功能在正常预计值的60%以下者,测定...
补肾以固其本 小儿哮喘之因于风、痰者易治,因于脾肾虚者难医。向有“急则治肺,缓则治脾肾”之说。言其缓治者,示人以法亦示人以难治之意也。对因虚而致之哮喘,虽属急性发作,但并无表证,不必从肺论治。因此类患儿多属先天不足,肾气(阳)虚弱。“肾为气之根”,“吸入肾与肝”。肾虚则元气不足,或摄纳无权,必致影响气之出入。其中兼有脾虚症状者,亦与肾虚有关。故对此类患儿多主...
在 支气管哮喘 的疗程中,由于长期疾病的影响,急性发作时的病理生理紊乱,或者因为某些药物的使用不当等,可以产生急性、慢性和治疗性等多种并发症。些并发症一旦发生,常可使病情加重,或不易控制,有的并发症还直接能造成生命危险,兹列举一些并发症如下: (1) 肺气肿 和肺心病 在 哮喘 发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显 气短 ,胸透时可见透光度增加,...
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