...使用过程中有动员尿酸进入血液循环,诱致急性关节炎发作的可能,因此不宜在急性期应用。在选择哪一组药物上,常根据患者肾脏功能及24小时尿酸排出量决定,每日排出尿酸量低于600mg及肾功能良好者,可用排尿酸药,在肾功能减退及每日排出尿酸量高于...
...肾小球滤过率暂时降低,血液黏滞度增高,并促进T-H黏蛋白在肾小管内沉淀。造影剂还可增加肾小管分泌尿酸,使小管腔阻塞。MM由造影剂导致急性肾功能衰竭的发生率为7%。 8.肾组织淋巴样浆细胞浸润 骨髓瘤细胞直接浸润肾组织者较少见,即使是晚期病例也...
...急性肾小球肾炎在急性期,可发生急性肾功能衰竭,除具有临床共性特征外,尿比重却在1.020以上,尿钠小于20mmol/L。肾小管一般不受损害,如果受到损害,则尿比重降低,尿钠增加。急性肾衰经合理处理后有可能恢复正常。【预后】急性肾小球肾炎的预后...
...长期血液透析或腹膜透析患者常存在炎症状态,这可能导致发病率和死亡率的增高。对透析患者的横断面研究已证明C-反应蛋白(CRP)是发病率的一个预测因素。但是,目前对于CRP、细胞因子(如刺激CRP合成的IL-6和IL-1β)或基质金属蛋白酶(...
...的一系列征候群,称为筋膜间室综合征。当病情进一步发展,并有肌红蛋白血症和肌红蛋白尿、高血钾及急性肾功能衰竭时,则称为挤压综合征。挤压综合症伤员死亡率高,死亡原因主要为水中毒、高血钾、尿毒症和化脓感染。近年由于人工透析临床应用使死亡率由50%...
...腹膜后出血者。 5.出血倾向与肾功能衰竭 有文献报道,当肾功能衰竭施行血液透析时,可发生自发性腹膜后血肿;亦有流行性出血热病例发生尿毒症时并发大出血的报告。 6.抗凝治疗及腹主动脉瘤破裂均可导致腹膜后出血。 7.血管造影导管创伤所致。 (二)...
...可靠地确定和治疗特发性血液透析通路并发症可改善通路开放度,并显著减少费用。血管造影是评价血管通路的金指标;但是它具有一定的局限性。 血管内超声(ivus)检查是一种相对较新的技术,可检测到细小的血管异常。 为确定ivus成像检测血液透析...
...诊断 在确诊为肾功能衰竭的基础上,如发现疲倦、无力、寡言、少动、反应迟钝等精神活动减退,应考虑肾功能衰竭的早期精神症状。如出现嗜睡、昏睡、谵妄或欣快、抑郁和扑翼样震颤、癫痫样痉挛发作等,则在排除其他因素后。可考虑有肾性脑病。 1.有明确的...
...①地高辛用量是否充足;②意外服用地高辛的早期诊断;③肾功能衰竭患者地高辛用量的监察。有人发现用放射免疫方法测定未接受地高...
...小儿慢性肾衰,小儿肾功能不全,小儿肾衰 慢性肾功能衰竭(chronic renal failure)简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和...
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