心肌 纤维的基本单位是“ 肌节 ”（sarcomere）,从 电子显微镜 下可以看出，它是由“厚 纤维 ”层和“薄纤维”层交错组成的（图2-1）。厚纤维是由 肌凝蛋白 (myosin)构成，如图2-2所示，第一肌凝蛋白 分子 是由两条链交织构成的，链体部分称为 轻链 ，而其 头部 （ 重链 ）则由两个“网球拍”状的亚体组成，它和链体大体上垂直。薄纤维层则是由...
...吃生鱼片及鱼翅宜多小心。 在大型 鱼类 其肝臟可能含有大量的维生素a，食用可能会发生的情形。台湾许多人嗜食 鱼肝 ，尤其是大型过鱼肝，常会有维生素a中毒的情形发生。 一起全家吃鱼肝而中毒的病例。病患初期会有 头痛 、噁心、 呕吐 的症状，随后数天内发生严重全身性 脱皮 ;一般无严重併发症即痊愈。治疗以支持性疗法为主。避免吃鱼的内脏，应是避免中毒的最有效方法。
...弥散量小于青年人，男性大于女性，仰卧位大于直立位，运动时大于静息时。 肺气肿 时因 肺泡 膜退行性变，氧弥散量有所减少。 肺纤维化 ，硅肺等因肺泡膜增厚也会减损弥散功能。但因肺弥散功能的 代偿 能力十分巨大，实际上并非单纯因弥散 功能障碍 引起 缺氧 的疾患，往往肺部病变产生弥散功能减退的同时，已经发生其他严重 呼吸 功能障碍，如 通气 -血流灌注比例失调。
人的肺总容量不过3～5L，但每日为了摄入O 2 和呼出CO 2 所必需的交换面积则高达70～80m 2 。唯有当肺脏被分隔为3亿左右的微小 肺泡 才能满足此要求。这样，吸入气必须经过20余代 呼吸道 分支才能抵达肺泡。 即使正常 生理 状况下， 通气 在肺内并非均匀分布。从残气位缓慢吸气时，虽然通气首先流向 肺尖 部，但肺尖部的通气量低于肺其他部位，较多吸入...
...5%～10% 葡萄糖 液。强调不要一开始单独输血而不输液，因为病人急性 失血 后 血液 浓缩，血较粘稠，此时输血并不能更有效地改善 微循环 的 缺血 、 缺氧 状态。因此主张先输液，或者紧急时输液、输血同时进行。当 收缩压 在6.67kPa(50mmHg)以下时，输液、输血速度要适当加快，甚至需加压输血，以尽快把收缩压升高至10.67～12kPa(80～90...
在讨论 烧伤 急救处理以前，必需讨论烧伤严重程度的分类，因为体表面积受伤很小的烧伤，虽然需要立即处理，但并不需要急救，急救仅对较大面积的烧伤而言。决定烧伤严重程度的因素较多，主要是烧伤面积占体表面积的百分比及烧伤深度。小儿及老年烧伤与烧伤面积及深度相仿的成年、壮年人相比，伤情更为严重。此外，病人烧伤前的健康状况，有无并发症以至烧伤部位等等均对烧伤的预后具有影...
...离所致；③室内传导系统原有病变。室性或上性伴差异传导的波群在心电图有一些鉴别特征（表20-1），但是特征都不是绝对的，有时仍难于鉴别。所幸，急诊处理宽大QRS波群 心动过速 的原则是根据临床情况决定治疗措施。当病 人血 液动力学状况不稳定时，应首选电转复终止快速心律，而心律失常的原因和机制可以留待病情稳定后进一步检查确定。 表20-1 室性和室上性伴差异传导...
除了夫妇身体疾病所导致的性生活不和谐外，究其原因，主要是对性生活缺乏基本的知识和了解，而且大部分是属于心理因素方面的。为此，自感性生活乏味的夫妻应从以下几方面加以调适。 (1)性生活和谐要以爱为基础：夫妻性生活的目的，不仅仅是生儿育女，同时也是夫妻整个爱情生活中的一个重要组成部分。做爱的目的就是为了分享和表达对对方的爱。至于做爱能否出现性高潮并不是最主要的。...
1.你是否对别人讲自己的困难和不愉快的事： 不讲，因为讲也没用；→3分 如果有合适的对象，当然要讲；→1分 不常讲，有时自己想起这些事就很苦恼。→2分 2.你对于痛苦感受的强烈程度如何？ 总是感到很难受；→4分 依情况而定；→0分 努力忍耐，相信任何不愉快的事迟早会过去的。→2分 3.如果你喝酒，这是为了： “借酒”解决自己的问题；→5分 消除自己的一切头疼...
一旦脑死亡诊断明确，必须采取必要的措施维持血流动力学的稳定和机体的灌注压，以尽量减少对肝脏功能的损害。呼吸道的护理也至关重要，要加强吸痰以预防 肺不张 和 肺炎 。 肝脏对低氧十分敏感，要注意维持血压的稳定，收缩压应维持在12kPa(90mmHg)以上，中心静脉压应维持在588-784Pa(6-8cm H 2 O)以上，,理想的尿量应维持在1ml·kg-1·...
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