...诊断思维 1.辨病思维 (l)诊断要点:肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气急、鼻煽为主症,肺部听诊可闻及湿性啰音。但诸症并不一定同时出现,轻重也不一。其中咳嗽为必有之症,婴幼儿可见不同程度的鼻煽,一般常伴有发热,但也有未发热或不发热者,重证可见张口...
...血管舒缩的自动调节不稳定引起。面先露分娩的婴儿在头面部可见由于压力造成的淤血、水肿局部皮肤甚至口唇可呈青紫色,应与中心性青紫区别。生儿发绀,要及时给以氧气治疗。发绀提示体内缺氧,有可能对新生儿的脑、心、肾、肺等重要器官造成损害,以致影响其智力和...
...respiratory distress syndrone,IRDS),亦即新生儿肺透明膜病极有意义。此种情况主要见于妊娠37周前分婚的早产儿。病死率为50%-70%,此病也可见于剖宫产儿及产母有糖尿病可妊高征的初生儿。RDS占所有新生儿死亡病例为...
...新生儿胃穿孔(neonatal gastric perforation)为小儿外科罕见的急腹症。据文献报道黑人的发病率高于白人。一般于生后2~7天发病,病死率很高,近年来因新生儿外科及麻醉技术的发展,合理使用抗生素及支持疗法,病亡率已有...
...诊断 主要根据症状轻,X线胸片呈一过性游走性阴影,血中嗜酸性粒细胞升高,病程短能自愈等特点做出诊断。蛔虫感染引起者,症状出现后2~3个月时,从粪便中可查到虫卵。 鉴别 本病应与病毒性肺炎、支原体肺炎、细菌性肺炎和肺梗死相鉴别,后者血嗜酸性...
...诊断 根据病史、临床表现,结合X线表现可以确诊。 鉴别 1.早产儿慢性肺功能不全(CPIP) 与早产儿慢性肺功能不全(CPIP)症鉴别,此病多发生在1000g以下的早产儿,肺不成熟程度可以轻型至重型(即重度Wilson-Mikity综合征...
...小儿肺炎,新生儿吸入性肺炎和感染性肺炎 新生儿肺炎(pneumonia of newborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病,发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。大多数新生儿肺炎是...
...“胎粪吸入综合征”。吸入性肺炎是一种较为严重的疾病,可引起多种并发症而危及婴儿生命。此外,新生儿特别是早产儿往往由于吞咽功能不协调,常发生吸入的奶汁反流、呕吐,或由于喂养不当引起呛奶,都可导致乳汁被吸入呼吸道和肺而发生肺炎,称为“乳汁吸入...
...丝菌病或恶性肿瘤相鉴别。 2.肺部隐球菌病 应与肺炎双球菌引起的大叶性肺炎、肺结核及肺念珠菌病、肺曲霉病等肺部感染疾病相鉴别。 3.其他隐球菌病 皮肤隐球菌病应与孢子丝菌病、着色芽生菌病及各种慢性溃疡相鉴别,骨隐球菌病应与骨肿瘤相鉴别。隐...
...近期痰中可带血,并反复发生,胸部X线片及CT可发现占位病变或阻塞性肺不张或肺炎。痰细胞学检查、纤维支气管镜检查以至肺活检,可有助于明确诊断。 五、其他原因所致呼吸气腔扩大 肺气肿是一病理诊断名词。呼吸气腔均匀规则扩大而不伴有肺泡壁的破坏时,...
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