(一)发病原因 病因未明。 (二)发病机制 先天性支气管闭锁表现为支气管不同程度的狭窄和阻塞,往往发生于叶、段或亚段支气管的起始部位,多发生于上叶支气管,而下叶支气管则较少见。狭窄或阻塞远端的支气管可能仍保持通畅,但有多量黏液潴留管腔中,并形成黏液栓,管壁结构正常或变薄,但无 软骨发育异常 ,相应肺段呈不张或气肿,取决于狭窄或阻塞的程度。 气管软化症表现为气...
支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家 小儿肺炎 的发病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。在我国,肺炎占儿科住院患者24.5%~65.2%;5岁以下儿童每年105万死亡病例中,死于肺炎者占30万为此...
发达国家的 小儿肺炎 以病毒病原为主,发展中国家小儿 肺炎 以细菌病原为主。一般支气管肺炎由细菌所致者,流感嗜血杆菌和肺炎链球菌占 细菌性肺炎 的60%以上。 葡萄 球菌也是一种重要致病菌。链球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌在婴幼儿肺炎中较少见。细菌毒力与细菌的结构有关,有荚膜细菌可以抵御噬菌作用,毒力较大。同一种细菌按荚膜成分不同的而分类若干血清型。不同...
气管支气管异物 是耳鼻喉科常见急诊之一,75%发生于2岁以下的儿童,常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童,因为①小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;②喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹和遗失例时,易将口含物及入。 成 人发 生异物的情况少见,发生于①在睡眠或 昏迷 时将 呕吐 物、血...
支气管哮喘是一种过敏性疾病,约有半数与遗传有关,多见于有过敏性体质的人。常见的抗原有花粉、粉尘、皮毛、皮屑、药物、带有刺激性的气味等。 支气管哮喘与支气管炎、肺气肿有相当联系,较难作自我诊断,可以根据以下几种症状加以判断: ①咳嗽、胸闷、打喷嚏。 ②突然感到呼吸困难,伴有哮喘,气急,吐白色泡沫状痰。 ③吸气还比较顺利,但呼气则很困难。 ④哮喘发作持续24小时...
...(组胺或氨甲胆碱激发),因而认为这部分患者可能属于“亚临床型哮喘”。哮喘合并有变应性鼻炎的患者约占28%~50%。近期资料表明,对此类病人在气管吸入糖皮质激素治疗的基础上,若能积极控制鼻炎(如口服非镇静H1受体阻滞剂,鼻腔吸入糖皮质激素)能明显减少哮喘发作的频率及减轻其症状,因而积极治疗变应性鼻炎对预防哮喘的发生及减少其发作均是有价值的。 3.早期诊治、控制...
支气管以下的损伤是重度 吸入性损伤 的临床表现之一,括支气管及肌实质的损伤
...迁延、尤应重视。年龄越小,肺炎的发病率和病死率越高,尤以新生儿和低体重儿为然。在营养不良、佝偻病、 先天性心脏病 、 麻疹 、百日咳或长期的支气管炎的基础上并发肺炎,则预后较差。肺炎并发脓气胸、气道梗阻、中毒性脑病、 心力衰竭 和 呼吸衰竭 时,也使预后来重。 从病原菌方面考虑, 葡萄球菌肺炎 易发生并发症,病程常迁延;流感杆菌及肺炎杆菌所致的肺炎也比较严重...
急性气管支气管炎(acute tracheobronchitis)是由于生物性或非生物性致病因素引起的支气管树黏膜急性炎症,为一个独立病症,与 慢性支气管炎 不存在内在联系,亦非病程上的区分。急性气管支气管炎相当常见,在门诊患者中比 肺炎 病例多20倍,比 支气管哮喘 多10倍。
在世界卫生组织及美国国家卫生院组织修订的“ 哮喘 的全球防治战略”(2002)中对支气管哮喘的定义为“支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的 喘息 、气促、 胸闷 和(或) 咳嗽 等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转”。
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