支气管扩张症 (bronchiectasis)是常见的慢性支气管 疾病 ,多继发于 支气管 、肺的 化脓性炎症 、 肺不张 及 肺纤维化 。多见于儿童及青壮年。主要 症状 是 咳嗽 、 咯血 和咳大量脓血痰。 痰多 带臭味。常有 呼吸道感染 及 反复发热 。可有 杵状指 。 支气管扩张症的主要病因是:①慢性 感染 引起支气管壁组织的破坏;②支气管 内分泌物 ...
先天性胸腺发育不全又称DiGeorge综合征或第3、4对咽囊综合征。是因胚胎早期第1至第6对咽囊发育异常引起的先天性 免疫缺陷 。在胚胎第6~10周,胸腺、甲状旁腺和部分颜面、主动脉弓及心脏结核由第1至第6对咽囊的细胞成分发育形成。 至妊娠第12周,胸腺移行至胸部,此前如这些胚胎组织发育异常便引起本征。此病均为散发,故推测不是遗传缺陷所致,可能是胚胎环境异常...
虽然仅很少数病人会咳出结石,但多数支气管结石病人有症状,是由于结石对支气管黏膜的机械刺激和结石对支 气管梗阻 引起。最常见症状是迁延性、严重的 咳嗽 ,通常持续数年,常用治疗不能缓解,如果有 肺部感染 ,会伴有大量 脓痰 , 咯血 是由于病变直接侵蚀血管,或侵蚀支气管受侵部位形成的肉芽组织所致,不像 支气管扩张 所见的那样,咯血罕见致命。支气管结石阻塞后可闻...
慢性支气管炎 (chronic bronchitis)指反复多次的 支气管 感染 ,病程超过2年,每年发作时间超过2个月,有咳、喘、炎、痰四大 症状 , X线 胸片显示间质性慢性支气管炎、 肺气肿 等改变。还应排除具有此类症状的其他 疾病 如 肺结核 、 肺脓肿 、 心脏 疾患、 支气管扩张 、 支气管哮喘 、慢性鼻咽部疾患等。 小儿急性支气管炎 若 咳嗽 ...
近20余年来对累及小气道的 炎症 性病变即 细支气管炎 (伴或不伴闭塞)一类 疾病 的认识显著增加,有人称为 细支气管 综合征 (bronchiolar syndrome),包括多种不同疾病或作为其他疾病相关的 病理 状态。 急性细支气管炎的病因 (一)发病原因 呼吸道 合胞病毒是 细支气管炎 最常见的病原,其次为副 流感病毒 1型和3型。此外, 腺病毒 、...
...别诊断时,一般应考虑下列疾病:①垂体性侏儒症:患者多无畸形,其生长激素分泌不足,部分病人 还出现促甲状腺激素、促 肾上腺皮质激素不足 。青春发育期测尿中促性腺激素含量较少,与Turner氏综合征相反。②青春期发育延缓:虽青春期较正常儿延缓 数年,但最后可达到发育正常水平,其内分泌功能亦正常,与Turner氏综合征的生长发育及性腺功能均不正常迥异。③初生体重、...
支气管腺瘤发病年龄较轻,常有较长时间的 呛咳 、 咯血 及反复 肺部感染 。胸部X线征象呈圆形致密阴影健康搜索。尤其是分层摄影和CT扫描可清晰地显示肿瘤的部位、形态、大小、支 气管阻塞 情况及有无区域淋巴结转移。支气管镜检查是诊断支气管腺瘤的重要方法之一,不仅能确定肿瘤部位鶒,且可活检提供病理学诊断。纤维支气管镜活检阳性率可达66%~86%。
诊断 气管-无名动脉瘘表现为突然大量血液进入气管支气管,偶尔会有出血的前兆,可提示气管-无名动脉瘘即将发生。如果瘘是由于气管插管套囊压迫所致,可能有机会控制出血,即再插入有高压套囊的气管内插管堵住瘘口。如果损伤是由于气管插管本身压迫无名动脉所致,应立即进行外科手术。此类情况必须与严重的气管炎所致的出血鉴别。
原发性气管、支 气管肿瘤 起源于黏膜上皮的有 鳞状上皮 细胞癌、腺癌、乳头状瘤;起源于黏膜腺体或黏膜下腺体的有 腺样囊性癌 、黏液表皮样癌;起源于黏膜上皮嗜银的Kulchitsky 细胞的有分化不良型癌和 类癌 ;起源于间质组织的有平滑肌瘤、 血管瘤 、 软骨瘤 、 神经纤维瘤 、错构瘤、癌 肉瘤 等。
支气管腺瘤(bronchialadenoma)为起源于支气管粘液腺体、腺管上皮或粘膜下的Kulchitsky细胞的一组良性肿瘤,但有恶变倾向。常发生于30~50岁,平均45岁。男女发病率相仿。
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