...略重按之乃得,谓之半表半里证也。然亦有二焉,盖少阳阳明二经不从标本从乎中也。 长而有力,此为阳明证,有头疼眼眶痛, 鼻干 不得眠, 发热 无汗, 葛根汤 、 解肌汤 。若渴而有汗不解,或经汗过不解而渴, 白虎汤 ,或加 人参 ;无汗不渴,并不可服,则为大忌。 弦而数,此为少阳经,其证胸胁痛而 耳聋 ,或往来寒热而呕,俱用 小柴胡汤 。(有加减法。) 若两经合...
战栗者,阴阳相争,故身为之战摇也。邪与正气外争,为战,内与正气争,为栗。正胜邪,得汗而解,邪胜正,遂成寒证矣。在表者, 羌活 冲和汤 。在内者, 人参 理中汤 。 此阴经自中之真寒者用之,传经战栗者, 大柴胡汤 治之是也。
翕翕 发热 为表热,是风寒客于皮肤,怫郁于外,表热而里不热也。无汗,脉浮紧,宜发表;有汗,脉浮缓,宜解肌。蒸蒸发热者,为里热,是阳邪入陷于阴中,里热而表不热也。脉沉实而渴者,宜下之。若表热未罢,邪气传里,里未作实,则表里俱热,脉必弦数,宜和解。少阴脉沉,反发热者,是未离于表也, 麻黄附子细辛汤 。如发热烦渴, 小便 赤,脉浮大者,此为表里俱见, 五苓散 利之...
不仁者,谓不柔和,痛痒不知, 针火 不知是也。诸虚乘寒,为郁冒不仁。血气虚弱,不能周流于一身,于是正气为邪气所伏,故肢体顽麻不仁,厥如死尸,用桂麻各半汤;不愈者, 补中益气汤 入 姜汁 。设或身体如油汗不休,喘而直视,水浆不入者,此为命绝也。
风温,尺寸俱浮,素伤于风,因时伤热,风与热搏,即为风温。其外证四肢不收,身热自汗,头疼 喘息 ,发渴 昏睡 ,或体重不仁。慎不可汗,汗之则谵语躁扰,目乱无睛光,病在少阴、厥阴二经, 葳蕤汤 、小 柴胡 选用。未醒者, 柴胡桂枝汤 。发汗复身灼热, 知母葛根汤 ;渴者, 栝蒌根汤 。 脉浮身重, 防己汤 。误汗风温, 防己 黄 汤也。
凡看 伤寒 ,先观两目,或赤或黄。赤为阳毒,六脉洪大有力,燥渴者,轻则 三黄石膏汤 ,重则大承气。黄为疸证,如小水不利,或赤,兼小 腹胀 满,不痛,渴而大便实,脉来沉实有力者,为湿热发黄,轻则 茵陈五苓散 ,重则 茵陈汤 ,分利小水,清白为愈,黄自退矣。劫法开在杀车槌方前。 次看口舌有无苔状。如见滑白色者,邪未入里,属半表半里证,宜小 柴胡 和解。舌上黄苔者...
...乃邪传于阴而不在阳也。昏昏闭目者,阴自阖也。默默不言者,阴至静也。太阳病十余日,脉浮细,嗜卧者,外已解,神将复也。设胸满胁痛, 鼻干 ,不得汗,嗜眠者,风热内攻,不干乎表,故热气伏于里,则喜睡。不得汗者, 小柴胡汤 。脉浮者, 羌活 冲和汤 ,冬用 麻黄汤 。少阴病,但欲寐,尺寸俱沉细者, 四逆汤 。少阴病,欲吐不吐,欲呕不呕,心烦多寐,五六日,自利而渴, ...
心悸 者,筑筑然动,怔怔忡忡,不能自安是也。有气虚,有停饮。其气虚者,阳气内弱,心中空虚而为悸。又有汗下后正气虚而亦悸,与气虚而悸又甚,皆须定治其气也。其停饮者,由饮 水过多 ,水停心下, 心火 恶水,不能自安,虽有余邪,必先治悸与水也。如 小便 利而悸者, 茯苓 桂枝 白术汤 。小便少者,必里急, 猪苓汤 为要也。
夫 伤寒 标本不明,如瞽者夜行,无路可见也。原标者,病之稍末;本者,病之根本。先受病为本,次受病为标。标本相传,先以治其急者,此良法也。假如先起 头痛 恶寒 ,就为本,已后 发热 ,就为标,此受病之标本也。将此一件推之,余皆仿此。又脉之标本者,假如浮沉为本,虚实为标,此脉之标本也。
交霜降至春分,冬月发者,为正 伤寒 。表证见者,用辛热之药 大发汗 。里证见者,用寒凉之药急攻下。此与非时伤寒不同治。方论开的本槌法中,不再录。 交春分至夏至前,有头疼 发热 ,不 恶寒 而渴者,为温病,用辛凉之药微解肌,不可大发汗。里证见者,用寒凉之药急攻下。若误下之,未必为害,误汗之,变不可言,当须识此。三月后得此证者,为晚发,治法同表证,不与冬时正伤寒...
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