肝性肾功能不全（hepatic renal insufficiency）是指在 肝硬化 晚期和暴发性 肝炎 等严重实质性肝病时发生的肾功能不全。“ 肝肾综合征 ”（hepatorenal syndrome）这一术语，过去用得过于广泛，造成概念上的混乱，1979年一个国际会议建议：肝肾综合征仅用于肝 硬化 和暴发性肝炎等实质性肝病时发生的进行性肾功能不全。用肝...
...物活性的蛋白质介质，是继淋巴因子研究而淤生出来的，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-1)及淋巴毒素(LT)等。其中TNF是内毒素刺激单核巨噬细胞的产物，并能作用于血管内皮细胞及肝细胞，可导至Schwartz反应，因而认为TNF是FHF的主要发病机制之一。此外， 内毒素血症 可加重 肝细胞坏死 和导致内脏损伤(如肾功能衰竭)也是一个重要致病因素。
(一)发病原因 老年人器官功能随年龄增长而衰退，在此基础上多器官慢性疾患使器官功能进一步减退，处于衰竭临界状态。此时，某些并不严重的应激(stress)即可影响某器官功能，并导致连锁反应，类似多米诺现象，发生多器官衰竭。有学者曾分析122例MOFE，平均患慢性疾病3种以上，最多达9种，心肺慢性疾病多见。MOFE的诱因(表1)， 肺部感染 居首，占72.73%...
暴发性肝衰竭 是由多种病因引起大量 肝细胞坏死 及严重肝功能损害，既往无肝病史并在病后8周内出现 肝性脑病 的综合征。起病急、进展快、病死率高。早期诊断、早期治疗可降低病死率。
...当有 踝阵挛 、锥体束征阳性时已有脑 水肿 ，或有球结膜水肿、瞳孔散大固定，呼吸变慢、节律不规则， 视乳头水肿 均示脑水肿表现。 2. 凝血功能障碍 和出血 出血部位以皮肤、齿龈、鼻粘膜、球结膜及胃粘膜等常见。 （1）血小板质与量异常 FHF时血小板较正常小，电镜可见空泡、伪足、浆膜模糊。无肝性脑病时血小板正常。因 骨髓抑制 、 脾功能亢进 、被 血管内凝血...
肝功能衰竭 是肝脏功能的严重恶化。 任何类型的肝脏疾病，包括 病毒性肝炎 、 肝硬化 、酒精或药物（如解热镇痛剂）性肝损害均可导致肝功能衰竭。肝功能衰竭发生前必定有大量肝组织损害。 【症状和诊断】 肝功能衰竭病人通常有 黄疸 、青紫或 出血倾向 ， 腹水 、脑功能障碍（ 肝性脑病 ）和一般健康状况恶化，其他常见症状包括 疲劳 、虚弱、 恶心 和食欲丧失。 临...
...液病患者禁用。 ⑥抗霉菌药；有口腔 真菌感染 者可用制霉菌素、二性霉素B咪康唑（Miconazole）。深部真菌感染可选用氟康唑，应注意肝、肾功能不全者慎用。酮康唑的，应警惕肝损害。尚可用 大蒜 素注射液，成人每日60～120mg，加5%葡萄糖液500～1000ml静脉滴注，疗程2周。 4. 肾功能衰竭 在FHF死因中占第一位，预防重于治疗。如控制液体入量、...
目录 《新急腹症学》肠功能恢复汤 ▼ 相关方剂 ▲ 返回目录 《新急腹症学》：肠功能恢复汤 【处方】 党参 3钱， 白术 3钱， 桃仁 3钱， 赤芍 3钱， 枳壳 3钱， 厚朴 3钱， 木香 3钱， 火麻仁 1两， 大黄 5钱（后下）。 【功能主治】 急腹症手术后，病人一般情况良好，脱水、电解质紊乱及低蛋白血症不显着，手术操作顺利，腹腔污染较轻而不使用胃肠减...
各种病因引起肾功能不全的基本环节是肾小球滤过功能或/和肾小管重吸收、排泄、分泌功能障碍，以及肾脏的内分泌功能障碍。
肾的功能在于肾小球的滤过和肾小管、集合管的重吸收及分泌功能。 肾小球的滤过功能主要取决于肾血流量及肾小球有效滤过压。除了自身调节和肾神经调节外，还有球管反馈和血管活性物质调节。 自身调节是指当肾脏的灌注压在一定范围内变化时（10.7-24kPa），肾血流量及肾小球滤过率基本保持不变。 肾神经末梢主要分布在入球小动脉、出球小动脉及肾小管，刺激肾神经可引起入球、...
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