诊断 在本病的诊断中病史极为重要，往往曾反复发生 鼻窦炎 、支气管炎或 肺炎 ，或曾患 麻疹 、 百日咳 、 流行性感冒 或 腺病毒肺炎 。确定诊断需要结合病史、症状和丝检查。 鉴别 要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后 肺部感染 迁延不愈的历史，以及排出脓样痰等，多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查，肺门及气管旁 淋巴结肿大 ，可协...
诊断 依据病史、临床表现及影像学征象，慢性脓胸诊断并不困难，但重要的是根据临床资料分析与检查，须进一步明确形成慢性 脓胸 的原因和病理性质，以利彻底治疗。 鉴别 慢性脓胸的诊断并不困难，患者多有 急性脓胸 的病史及形成慢性脓胸的过程。但临床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性脓胸的原因。病人往往有 消瘦 、 贫血 、血浆蛋白减低，以及不同程度的慢性全身中...
本病临床表现、 脑脊液 常规、影像学特点等与 结核性脑膜炎 极为相似，两者鉴别需依靠病原学证据。另外，还应与病毒性脑炎、 脑脓肿 、 颅内肿瘤 、 脑猪囊尾蚴病 ( 囊虫病 )等相鉴别。 其他脑部真菌病还有曲菌病(aspergillosis)和毛真菌病(mucormycosis)，也应注意鉴别。 1.曲菌病(aspergillosis) 系由曲霉菌引起的一组...
脑膜 损伤主要引起 出血 。 （一） 硬脑膜 外出血 硬脑膜外出血（epidural hemorrhage，EDH）此种出血以颞部较多见。 创伤 局部或 颞骨骨折 导致 脑膜中动脉 撕裂出血。 血肿 常引起 颅骨 与局部硬脑膜分离，压迫局部脑组织，形成平整而边界不清的压迹。典型的 临床表现 是患者在因创伤所致的短时 意识丧失 后，有6～8小时的 清醒期 ，随...
诊断 因病程发展缓慢，病变部位隐蔽，故往往早期不易明确诊断。根据临床表现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检，以明确诊断，排队鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。 鉴别 因病程发展缓慢，病变部位隐蔽，故往往早期不易明确诊断。根据临床表现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用...
与 慢性鼻炎 、急性 鼻窦炎 、 慢性额窦炎 、 慢性蝶窦炎 相鉴别。
诊断 （一）前鼻镜检查 可见 粘膜充血 ，中鼻道前上方有 脓性分泌物 。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方，筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物，可资鉴别。 （二）头位试验 前鼻镜检查未见脓性分泌物时，可用1% 麻黄 素收缩中鼻甲和中鼻道粘膜，然后保持头正中位5分钟，再次检查鼻腔，看中鼻道有无脓液出现。伴有上颌窦炎时，可先行上颌窦穿刺冲洗，将脓液清除，然后再行...
...ki)征：病人仰卧两下肢伸直，医生以手托起头部使其下颌接近前胸部，如颈部有抵抗及颈后疼痛感，同时两下肢髋关节反射性屈曲即为阳性。（见图12－2－5） 图12－2－5 布鲁斯基征检查方法示意图 二、临床意义 脑膜刺激征 是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。临床上可见于 脑膜炎 、或 蛛网膜下腔出血 时。
本病应与其他 化脓性脑膜炎 , 病毒性脑膜炎 , 结核性脑膜炎 相鉴别。
硬脑膜 转移瘤 增强主要表现为硬脑膜线状增厚强化或 颅骨 内板下方的 结节影 ，可见 脑膜 尾征，部分颅骨可受侵。 脑膜增厚的原因 脑膜转移瘤 是 恶性肿瘤 通过血行转移、 脑脊液 种植播散 至 脑膜 或邻近 肿瘤 的直接侵犯脑膜的一种严重病变，早期正确的诊断有利于其相关治疗及预后。血行播散是脑膜转移瘤最常见的转移途径，其中以 肺癌 最为常见 脑膜增厚的诊断...
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