... tonic-clonic seizure,GTCS) 简称大发作(grand mal),是常见的发作类型,表现全身肌肉强直 和阵 挛,伴 意识丧失 及自主神经功能障碍,大多数病 人发 作前无先兆,部分病人发作前瞬间可能有含糊不清或难以描述的先兆,如胸腹气上冲、局部轻微抽动、无名 恐惧 或梦境感等,历时极短。发作可分3期: (1)强直期:患者突然意识丧失,常...
...前有 上呼吸道 或肠道 感染 症状 。急性起病者常有 头痛 ,可伴 脑膜刺激征 。部分病例起病时可有轻度或中度 发热 ,常表现为精神异常、 意识障碍 、 癫痫 发作和肢体 瘫痪 等脑弥漫性或局灶性脑损害的症状和 体征 。精神异常既可是首发症状,又可是其主要临床表现,以精神运动抑制症状如 言语活动 减少或缄默不语、精神淡漠、呆板、甚至不饮不食呈 木僵 状态。尚...
...、 失眠 、 坐立不安 ,甚至极度 抑郁 ,症状通常随着癫痫发作而终止。 发作时精神障碍 (1) 自动症 状:是指发作时或发作刚结束时出现的意识浑浊状态,此时患者仍可维持一定的姿势和肌张力,在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。自动症主要与颞叶自发性电活动有关,有时额叶、扣带回皮质等处放电也可产生自动症。80%患者的自动症为时少于5分钟,少数可长达1小时。自...
...大脑内囊区出血:多发生在50岁以上的高血压患者中,通常在白天活动时发病。发病的诱因为情绪激动、紧张、过度兴奋及用力排便等。发病前常无先兆或预感。起病急骤,突感头部剧烈疼痛,随即频频呕吐,往往在数分钟到数小时病情发展到高峰。重者发病后意识逐渐模糊,并很快进入昏迷状态,呼吸深沉而带有鼾声,面色潮红或苍白,全身大汗淋漓,大小便失禁,两眼同时向一侧偏斜 ......
笑是人类表达喜悦心情的方式,然而并不是所有的笑都意味着心情愉快,在笑容背后有时也隐藏着病情,阵发性、无意识、不自主的大笑,有时甚至笑得 大小便失禁 。这是 癫痫 发作的一种特殊类型。 阵发性痴笑的原因 阵发性笑多见于 癫痫 症,是癫痫发作的一种特殊类型,称为 阵发性痴笑 型癫痫。 阵发性痴笑的诊断 有的人受到某种刺激,如马达声、别人的谈话声,或看到电视屏幕上...
冻僵 是不正常的 体温过低 。 老人和小孩最容易冻僵。单独生活的老人在寒冷的房子里坐上几个小时或几天,慢慢变得 意识模糊 、不能自救,特别危险。冻僵的老年人约有一半是在发现前已经死亡或发现后不久死亡。即使身强力壮的年轻人有时也难免冻僵。 【病因】 当身体消耗热量的速度比补充热量快得多时常常引起冻僵。人体 散热 的方式有:对流,如冷空气通过对流把身体的热量带走...
(一)意识混浊, 表情淡漠 ,或烦燥不安,但神志尚清楚。这是大 脑缺氧 的表现。严重 休克 时,意识逐渐模糊,乃至 昏迷 。 (二)皮肤和粘膜苍白、潮湿,有时可 发绀 。肢端发凉,,末梢血管充盈不良。周围静脉收缩,陷,重者硬如索状。 (三)血压变化:血压只能反应心输出压力和周围阻力,不能代表组织的灌流情况。血压变化有重要的参考价值但不能以 血压下降 做为诊断...
冻僵 是不正常的 体温过低 。 老人和小孩最容易冻僵。单独生活的老人在寒冷的房子里坐上几个小时或几天,慢慢变得 意识模糊 、不能自救,特别危险。冻僵的老年人约有一半是在发现前已经死亡或发现后不久死亡。即使身强力壮的年轻人有时也难免冻僵。 病因 当身体消耗热量的速度比补充热量快得多时常常引起冻僵。人体散热的方式有:对流,如冷空气通过对流把身体的热量带走; 传导...
鉴别诊断的要点,是在概念上应注意与轻度意识混浊、亚急性意识错乱(subacute confusional state)及梦样状态(dream-state)相鉴别。 谵妄可以定义为一种中等程度或严重的意识混浊,并且至少有以下四者之一表现明显:①错觉、 幻觉 等知觉障碍。②言语不连贯。③精神运动性不安,行为瓦解,动作是习惯性的或无目标导向的。④短暂而片断的妄想。...
...经系统检查没有 定位体征 ,尤其是没有脑干定位体征。给予甘露醇及对症治疗有效。 3.晕厥发作 晕厥发作多见于年轻女性,是指突然发生的短暂性 意识丧失 状态。是暂时性的、广泛性脑供血不足而引起的短暂性意识丧失。常由躯体因素引起,如 低血糖 、碱中毒以及脑组织本身损伤所致,也可继发于脑的血液循环障碍。其临床特点是急性起病、短暂性意识丧失。患者常在晕厥发作前约1m...
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